ResumoA questão da adesão aos regimes de tratamento tem sido abordada, nos últimos anos, numa perspectiva biopsicossocial pelos investigadores. Nesse sentido, o presente estudo procura investigar a prevalência de determinados comportamentos de saúde, nomeadamente a adesão terapêutica e em que medida a percepção de saúde influencia este componente. Para isso, construímos e aplicámos o QIAT (Questionário Informativo de Adesão Terapêutica) aos utentes dum centro de saúde (N = 273). Os resultados indicam que, de um modo geral, a não-adesão não se deve ao esquecimento ou a alterações na medicação. Em relação às crenças e atitudes face aos médicos e à Medicina por parte dos utentes, existe a crença de excesso de prescrição medicamentosa, assim como uma confiança exacerbada relativa ao efeito terapêutico dos fármacos e a culpabilização dos doentes por parte dos profissionais de saúde, aquando do insucesso do tratamento. Palavras-Chave: Adesão terapêutica; Medicação; Crenças; Centro de saúde.
Therapeutical adherence in primary health care settings AbstractIn the last years the question of adherence to treatment regimes had been addressed by researches regarding a biopsicossocial perspective. Thus, the present study tries to analyze the prevalence of a especially component of health behaviors, namely therapeutic adherence, and at which level health perception influence that component. In order to that we developed and applied the QIAT (Informative Therapeutic Adherence Questionnaire) to a sample of Health Care Center utilizes (N = 273). Overall, the results showed that a negative adherence was not caused by lack of memory or changes at medication level. Further, the utilizes beliefs and attitudes regarding physicians and medicine showed the belief of an excessive medical prescription as also an exacerbated trust concerning therapeutical effects of medication by their physician and as also the physician's blaming of utilizes if treatment failure occurs. Keywords: Therapeutic adherence; Medication; Beliefs; Health care center.
IntroduçãoDurante os últimos anos, vários estudos têm demonstrado que o fenómeno da adesão terapêutica se reveste da maior importância no domínio da psicologia da saúde. Efectivamente, a adesão terapêutica pode ser perspectivada como um comportamento relacionado com a saúde/doença, de tal forma que a compreensão dos factores que levam as pessoas a aderir ou não às recomendações médicas enquadra-se, assim, no âmbito da psicologia (Brannon & Feist, 1997a;Horne, 1997), sendo a não-adesão o conceito tradicionalmente empregue para designar a falha em seguir as prescrições médicas.Retira-se desta definição que o conceito de adesão não se circunscreve apenas a desvios no plano de tratamento, mas a comportamentos como faltar às consultas, esquecer-se de tomar a medicação prescrita, tomar medicação a mais, ingeri-la fora do tempo certo, não conhecer o nome dos fármacos a tomar, terminar o tratamento antes do prazo recomendado, entre outros aspectos; mas também com a manutenção de práticas saudáveis recomendad...