Fertility outcome after laparoscopic microsurgical tubal anastomosis

Yoon, Tae Ki; Sung, Hyun Ju; Hee, Sun; Lee, Chung No; Yul, Kwang

doi:10.1016/s0015-0282(97)81849-3

Cited by 51 publications

(32 citation statements)

References 5 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…The one-stitch technique [10], two-stitch technique [11], three-stitch technique [12] and four-stitch technique [13] were later performed. Dubuisson and Chapron reported their experiences with single-suture laparoscopic tubal anastomosis.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Laparoscopic microsurgical tubal re-anastomosis: the two-stitch technique

Çetin

Kadayifçi

2008

Gynecol Surg

View full text Add to dashboard Cite

The objective of this study was to determine the effectiveness of the two-stitch unilateral laparoscopic sterilization reversal. Thirty-three patients who had undergone unilateral laparoscopic sterilization reversal between December 2001 and October 2006 were examined. Twenty patients (60.6%) who had had laparoscopic unilateral tubal sterilization reversal achieved an ongoing pregnancy within 1 year of the operation. In vitro fertilization (IVF) was recommended to the other 13 patients, including one patient (3%) who had an ectopic pregnancy. In conclusion, in our study, the pregnancy rate after unilateral two-stitch laparoscopic tubal reversal was 60.6%. In this IVF era, tubal anastomosis will become more popular, causing fewer women to resort to IVF and experience a completely natural conception, making surgery complementary to ART. The number of surgeons skilled in laparoscopic tubal surgery must, therefore, be increased.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…The three-stitch technique was used by Çetin et al in a preliminary study of eight patients, with a pregnancy rate of 50% [17]. Yoon et al [13] reported 54 cases of four-stitch laparoscopic microsurgical tubal anastomosis. The procedure was identical to microsurgical tubal anastomosis by laparotomy.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Laparoscopic microsurgical tubal re-anastomosis: the two-stitch technique

Çetin

Kadayifçi

2008

Gynecol Surg

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…During laparotomy there is a theoretically increased adhesiogenic potential of tissues due to pelvic wall retraction and bowel packing, laparotomy often implies longer hospital stay [9,10] and several authors allude to more postoperative pain when compared with laparoscopic surgery [9,11,12]. In comparison, it is generally advocated that the laparoscope offers more varied angles of approach of the telescope enabling the surgeon to have multiple angles of view and access underneath organs [9].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Fallopian Tube Reanastomosis by Laparotomy versus Laparoscopy: A Meta-Analysis

Grange

Kruger²,

Steyn³

et al. 2012

Gynecol Obstet Invest

View full text Add to dashboard Cite

Objective: To compare efficacy of sterilization reversals by laparotomy versus laparoscopy. Design: Meta-analysis. Search Strategy: Electronic searches were carried out for randomized controlled trials and retrospective and prospective clinical studies. Search engines such as PubMed, Science Direct, Medline and the Cochrane database were made use of. Our restrictions were English human studies published from 1989 to January 2010. Interventions: Microsurgical tubal reanastomosis performed comparing laparoscopy with laparotomy using a microsurgical technique. Outcome Measures:Primary: overall pregnancy rates, including positive clinical pregnancy, intrauterine and ectopic pregnancy rates. Secondary: surgery time. Results: Three retrospective comparative studies were retrieved from international data that investigated laparotomy versus laparoscopy. A total number of 184 patients were included, 88 and 96 respectively undergoing laparoscopy and laparotomy. Pregnancy rates achieved by laparoscopy ranged from 65 to 80.5% (mean 74.43%) and by laparotomy from 70 to 80% (mean 71.33%). A subanalysis of two of the three comparative studies show that laparoscopy reversal surgery requires a statistically significant longer operative time than does laparotomy (p < 0.00001). Conclusions: There is no difference between the laparoscopy and laparotomy approach to tubal reanastomosis when regarding overall pregnancy rates, intrauterine and ectopic pregnancy rates.

show abstract

“…Die Frage der optimalen laparoskopischen Technik bleibt bis dato unbeantwortet: So ist es unklar, ob neben der Approximierung der Mesosalpinx ein [25], zwei [26], drei [27] oder vier [28] Stiche zur Tubennaht gesetzt werden sollen oder gar Titanklammern [29] bzw. biologische Klebstoffe [12,30] signifikante Vorteile aufweisen.…”

Section: Introductionunclassified

Kinderwunsch nach tubarer Sterilisation

et al. 2010

View full text Add to dashboard Cite

Die tubare Sterilisation wird weltweit als eine der häufigsten Methoden der Kontrazeption angewendet [1, 2]. Obwohl sie als definitive Form der Empfängnisverhütung verstanden werden sollte, ist ein nicht unbedeutender Teil der Frauen -einzelne Literaturstellen geben Raten bis 14% [3] oder sogar 26% [2] anim Nachhinein mit der getroffenen Entscheidung unzufrieden. Dies trifft insbesondere zu auf zum Zeitpunkt der Sterilisation jüngere Frauen (<30 Jahre) und auf Patientinnen, die bei der Unterbindung der Tuben in instabilen Partnerschaften lebten bzw. deren Partnerschaftsverhält-nisse sich nach der Operation geän-dert haben [4]. Als besonders bedeutsam werden von Patientinnen mit Kinderwunsch nach tubarer Sterilisation zudem Faktoren wie damalige Forderung des Partners nach tubarer Sterilisation, ungenügende Beratung über die dauerhafte Auswirkung des Eingriffs sowie über mög-liche Alternativen, wie eine Vasektomie des Partners, angegeben [5]. Als Gründe für den Wunsch nach Refertilisierung werden zudem der Tod eines Kindes, Kinderwunsch in einer neuen Partnerschaft sowie weitere persönliche, soziale und finanzielle Gründe [6] angeführt. Bei Frauen nach erfolgter tubarer Sterilisation sind grundsätzlich zwei Methoden zur Erfüllung des Kinderwunsches denkbar: operative Rekonstruktion der Tubenkontinuität oder Behandlung mit Methoden der assistierten Reproduktion (ART) -wie IVF oder ICSI -unter Umgehung der destruierten Tubenanteile. Beide Methoden kommen zur Anwendung: So beträgt die Rate der tatsächlich durchgeführ-ten Refertilisierungseingriffe etwa 1-2% [7]. Zwar macht das Deutsche IVF-Register (DIR) zur ART-Rate nach tubarer Sterilisation keine exakten Angaben, es wird jedoch in der nationalen und internationalen Literatur über eine Vielzahl entsprechender Behandlungen berichtet. Im Rahmen dieser Übersicht sollen daher die verschiedenen Methoden zur Erfüllung des Kinderwunsches nach tubarer Sterilisation diskutiert und dabei auch auf die verschiedenen operativen Optionen -Laparotomie vs. Laparoskopie, ein-vs. beidseitige Tubenanastomisierung, etc. -eingegangen werden. Gemäß einer aktuellen Cochrane-Analyse liegen keine prospektiven randomisierten Studien vor, welche die Ergebnisse einer operativen Tubenrekonstruktion mit den Resultaten der ART in Bezug auf Lebendgeburtrate, Nebenwirkungen und Kosteneffektivität vergleichen [1].

show abstract

Fertility outcome after laparoscopic microsurgical tubal anastomosis

Cited by 51 publications

References 5 publications

Laparoscopic microsurgical tubal re-anastomosis: the two-stitch technique

Laparoscopic microsurgical tubal re-anastomosis: the two-stitch technique

Fallopian Tube Reanastomosis by Laparotomy versus Laparoscopy: A Meta-Analysis

Kinderwunsch nach tubarer Sterilisation

Contact Info

Product

Resources

About