Fehler und Gefahren: Behandlung gutartiger Kehlkopferkrankungen

Abstract

More than half of patients who present with the symptom of hoarseness show benign vocal fold changes. The clinician should be familiar with modern diagnostic and therapeutic possibilities of benign vocal fold changes in order to ensure an optimal and individualized attention to voice patients. Basic knowledge of the etiology are provided for targeted phonosurgical or conservative therapy. This review article focuses on the diagnostic and therapeutic limitations and difficulties of treatment of benign vocal fold tumors, the management and prophylaxis of scarred vocal fold changes and the issue of unilateral vocal fold paralysis.

Association between gastroesophageal reflux disease and vocal fold polyps

“…[ 23 ] Additionally, increased vascular permeability, degeneration, hypoxia, local edema, and fibrosis may contribute to the development of VFPs. [ 24 ] Changes in the microcosmic, macroscopic, and immune expression of many individuals with VFPs have been attributed to other factors such as traumatic voice behavior, smoking, and apoptosis. [ 25 ] Nonetheless, previous studies have shown that the formation of VFPs in many patients is related to GERD.…”

“…A previous study showed that pepsin in throat epithelial cells could lead to the lack of 2 kinds of protective proteins (carbonic anhydrase isoenzyme III and Sep 70), resulting in damage to the laryngeal mucosa [23] . Additionally, increased vascular permeability, degeneration, hypoxia, local edema, and fibrosis may contribute to the development of VFPs [24] . Changes in the microcosmic, macroscopic, and immune expression of many individuals with VFPs have been attributed to other factors such as traumatic voice behavior, smoking, and apoptosis [25] .…”

The modern possibilities for the treatment of the patients presenting with benign and tumour-like diseases of the larynx

“…Полипы голосовых складок чаще встречаются у мужчин (55%), представляют собой, как правило, односторонний пролиферативный процесс в области свободного края голосовых складок и составляют от 30 до 70% всех причин нарушения голоса [9]. В 51-90% возникновению полипов голосовых складок способствует курение [10], а также хроническое воспаление и фонотравма, в том числе микротравма слизистой оболочки, приводящая к нарушению микроциркуляции, локальному отеку и воспалению вследствие неправильного голосоведения [10,11].…”

“…Отдельно выделяют такой вид полипозной дегенерации голосовых складок, как отечно-полипозный ларингит Рейнке-Гайека, развитие которого ассоциировано с курением и чаще встречается у женщин (80%) от 40 до 60 лет [11]. Для данной патологии характерно поражение мембранозной части голосовых складок, что указывает на недостаточность дренажной лимфатической системы субэпителиального пространства и проявляется дисфонией.…”