Features of Epstain – Barr Virus Infection in Children

Abstract

В статье представлены данные о распространенности и особенностях течения инфекционных заболеваний, связанных с вирусом Эпштейна – Барр (ВЭБ). ВЭБ – ДНК-содержащий вирус семейства герпесвирусов, серологические маркеры которого выявляют почти у 90% взрослых людей во всем мире. Вирус легко распространяется через глубокие поцелуи, что является основной причиной первичной ВЭБ-инфекции у подростков – инфекционного мононуклеоза. Инфекционный мононуклеоз (ИМ, моно) также известен как железистая лихорадка. У пациентов часто развивается недомогание, головная боль и лихорадка, затем присоединяются тонзиллит и фарингит. ИМ продолжается несколько недель, а далее самокупируется, однако в среднем у 1% пациентов могут развиваться тяжелые осложнения: обструкция дыхательных путей из-за воспаления ротоглотки, менингоэнцефалит, стрептококковый фарингит, гемолитическая анемия и тромбоцитопения. Другие менее распространенные осложнения ВЭБ включают волосатую лейкоплакию полости рта, обструкцию дыхательных путей из-за лимфоидной гиперплазии, лимфопролиферативные нарушения, лимфому Беркитта, опухоли у ВИЧ-инфицированных пациентов, лимфому Ходжкина, Т-клеточную лимфому и карциному головы и шеи. Первичная ВЭБ-инфекция в некоторых случаях может привести к хроническому мультисистемному заболеванию среди пациентов, у которых нет конкретной генетической причины плохого контроля над вирусом.Определение специфических серологических маркеров и других показателей ВЭБ-инфекции важно для максимально раннего диагностирования предракового про- цесса, поскольку многие ВЭБ-ассоциированные новообразования клинически не проявляют себя на ранних стадиях развития. The article presents data on the prevalence and course of infectious diseases associated with the Epstein – Barr virus (EBV). EBV is a DNA-containing virus of the herpesvirus family whose serological markers are detected in almost 90% of adults worldwide. The virus spreads easily through deep kissing, which is the main cause of primary EBV infection in adolescents - infectious mononucleosis. Infectious mononucleosis (IM, mono) is also known as glandular fever. Patients often develop malaise, headache, and fever, followed by tonsillitis and pharyngitis. IM lasts for several weeks and then resolves itself; however, in an average of 1% of patients, severe complications may occur: airway obstruction due to inflammation of the oropharynx, meningoencephalitis, streptococcal pharyngitis, hemolytic anemia, and thrombocytopenia. Other less common complications of EBV include oral hairy leukoplakia, airway obstruction due to lymphoid hyperplasia, lymphoproliferative disorders, Burkitt’s lymphoma, tumors in HIV-infected patients, Hodgkin’s lymphoma, T-cell lymphoma, and carcinoma of the head and neck. Primary EBV infection can in some cases lead to chronic multisystem disease in patients who do not have a specific genetic cause for poor virus control.The determination of specific serological markers and other indicators of EBV infection is important for the earliest diagnosis of precancerous process, since many EBV-associated neoplasms are not clinically evident at the early stages of the process.