Features of aldosterone antagonists in the treatment of patients with acute myocardial infarction with ST elevation without chronic heart failure and post-MI chronic heart failure with low ejection fraction

Abstract

Возможности антагонистов альдостерона в лечении больных с острым инфарктом миокарда с элевацией ST без ХСН и постинфарктной ХСН с низкой фракцией выброса 1 Запорожский государственный медицинский университет, 2 КУ «10 городская клиническая больница», г. Запорожье Ключевые слова: острый инфаркт миокарда, рандомизированные контролируемые исследования, альдостерон. С целью изучения возможностей антагонистов альдостерона в лечении больных с острым инфарктом миокарда с элевацией ST без ХСН и постинфарктной ХСН с низкой фракцией выброса произведён обзор исследований последних лет, посвящённых данной проблеме. Проанализированы данные литературы и результаты многоцентровых рандомизированных контролированных исследований (РКИ), которые позволят расширить не только представления о механизмах действия антагонистов рецепторов альдостерона, но и новых областях их применения в клинической практике. В рандомизированных исследованиях доказано, что по эффективности селективный антагонист альдостерона эплеренон имеет преимущества перед спиронолактоном в улучшении прогноза у постинфарктных пациентов с систолической дисфункцией ЛЖ и/или клиническими признаками СН.