Feasibility of intervention in elder self-neglecters: Setting the stage for future research

Abstract

Objectives: Interventions are critical to improving clinical outcomes in elder self-neglecters. This study assessed feasibility of arandomized controlled trialof oral vitamin D in Adult Protective Services-substantiated self-neglect clients ≥65 years. Methods: Participants were directly observed to consume ergocalciferol 50,000IU (treatment) or ergocalciferol 400IU (control), once a month, for 10-months. For months 6–10, half the control group randomly crossed into the treatment group (crossover). Intervention feasibility was measured by number of potential participants who agreed to participate and by retention rates during the study. Results: Ninety-four referrals were received and 59 (63%) agreed to participate. Forty-nine participantswere enrolled after pre-screening, and 35completed the two-phase trial for a 72% retention rate.The participants’ average age was 75.2±6.8 years, mainly female (59%), African-American (47%), and living alone (41%). Discussion: Despite assumptions that self-neglecters are resistant to care, we have successfully conducted the firstclinical intervention in this vulnerable population.

Evidências científicas da prática da violência contra a pessoa idosa: revisão integrativa

“…Posteriormente, realizou-se a seleção mediante leitura na íntegra dos artigos considerados potencialmente elegíveis, cujos títulos e resumos informavam evidências sobre a violência contra pessoas idosas, totalizando 17 artigos. (12)(13)(14)(15)(16)(17)(18)(19)(20)(21)(22)(23)(24)(25)(26)(27)(28) Todos os artigos da base CINAHL encontravam-se em duplicidade com outras bases de dados e, por isso, foram excluídos (Figura 1).…”

“…Constatou-se que 11,8% (18,19) dos estudos expressaram Nível de Evidência 2 e descreveram desfechos que apontam para a importância do apoio social, da A pesquisa foi realizada de setembro de 2019 a janeiro de 2020, nas plataformas: PubMed®, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Banco de Dados em Enfermagem (BDENF), Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS).…”

“…Analisar associação entre característica sociodemográficas, comportamentais e de saúde; e prevalência de violência cometida por desconhecido Características sociodemográficas estiveram associadas à violência contra idosos cometida por pessoas desconhecidas A7 (18) Controlado e randomizado (NE2) Projetar e implementar uma intervenção educacional de empoderamento para evitar o abuso de idosos Apoio social, autoeficácia e comportamentos promotores de saúde são determinantes na diminuição do risco de abuso de idosos A8 (19) Ensaio clínico randomizado controlado (NE2)…”

“…(12,13,(22)(23)(24)26,27) A violência sexual e a autonegligência apareceram em apenas três estudos. (17,19,27) Houve predomínio da violência financeira em homens e da psicológica em mulheres. (12)(13)(14)19,20,23,27) Em um estudo, (5) as violências psicológica, física e financeira apresentaram os maiores índices, sendo que a violência sexual não foi destacada, e a autonegligência/o autoabandono foi superior à negligência -fato inusitado, uma vez que a negligência quase sempre aparece entre as primeiras ocorrências nas pesquisas.…”

“…(17,19,27) Houve predomínio da violência financeira em homens e da psicológica em mulheres. (12)(13)(14)19,20,23,27) Em um estudo, (5) as violências psicológica, física e financeira apresentaram os maiores índices, sendo que a violência sexual não foi destacada, e a autonegligência/o autoabandono foi superior à negligência -fato inusitado, uma vez que a negligência quase sempre aparece entre as primeiras ocorrências nas pesquisas. (12,13,(22)(23)(24)26,27) Os desfechos mostraram que as vítimas foram mulheres idosas, solteiras/viúvas/divorciadas, com idade avançada, menos escolarizadas, com dependência moderada/grave para realizar suas Atividades da Vida Diária, com sintomas depressivos, comprometimento cognitivo e percepção ruim de sua saúde.…”