Fatores Precipitantes de Delirium em Pacientes Idosos Hospitalizados

Abstract

Objetivo: Caracterizar os fatores precipitantes e modificáveis de delirium em idosos internados acompanhados pela equipe móvel de Geriatria e Gerontologia. Método: estudo transversal, descritivo, exploratório e prospectivo realizado em um hospital de alta complexidade de São Paulo, com idosos hospitalizados. Os dados foram analisados por estatística descritiva. Resultados: foram avaliados 12 idosos, sendo 91,7% do sexo feminino, internados predominantemente em enfermarias cirúrgicas 83,3%. Os fatores precipitantes observados foram os ambientais presentes em 100% dos sujeitos do estudo, sendo possível realizar alguma intervenção em 83,3% dos casos, seguida pela categoria das doenças intercorrentes onde 45,4% dos casos foram passíveis de intervenção. Conclusão: no presente estudo, ao caracterizar os fatores precipitantes e modificáveis de delirium em idosos hospitalizados, espera-se evidenciar a possibilidade da implementação de prevenção e tratamento do quadro apontado, visando despertar os profissionais que atuam na prestação dos cuidados para a relevância do problema. Descritores: Delirium; Assistência Hospitalar; idoso; idoso hospitalizado; Enfermagem Geriátrica.

Tempo de permanência prolongado na emergência associado à delirium em idosos: revisão sistemática

“…Destarte, ao analisar os fatores precipitantes de delirium em idosos hospitalizados, é possível destacar a presença de demência, dor e problemas de mobilidade relevantes como o risco de quedas, o risco de úlcera por pressão e imobilidade, além disso a polifarmácia, uso de mais de sete medicamentos, também foi considerada um fator de risco significativo (Bergjan et al, 2020;Maciel et al, 2021).…”

“…Outrossim, a realização de cirurgias, também é uma condição predisponente para delirium (Maciel et al, 2021), sendo mais frequente após procedimentos ortopédicos, cardiovasculares, neurológicos e viscerais, o estudo de coorte realizado nos Estados Unidos, observou que a frequência de delirium pós-operatório aumentou de forma significativa com a idade dos pacientes e está associada a um risco aumentado de diagnóstico subsequente de comprometimento cognitivo leve ou demência (Fuchs et al, 2017;Sprung et al, 2017).…”

Quadros De Delírium Em Pacientes De Terapia Intensiva E a Associação Com Sedoanalgesia: Uma Revisão Bibliográfica

“…É uma alteração do estado cognitivo e mental, de início súbito e transitório. O quadro pode ser desencadeado por inúmeros fatores, dentre eles, interações medicamentosas, principalmente os que possuem efeitos anticolinérgicos ou psicoativos, abstinência de álcool e drogas, infecções, como a sepse, idade e outros (MACIEL, et al, 2021).…”

“…Existem 2 tipos de delírium, o hipoativo, que é encontrado na maioria dos casos, o paciente se encontra letárgico, prostado, associado principalmente ao idoso, difícil de ser diagnosticado, cursando assim, com um pior prognóstico. O outro tipo de delírium é o hiperativo, associado na grande maioria das vezes em pacientes que se encontram em abstinência de álcool e drogas, o mesmo se encontrará hipervigilante e agressivo, terá um diagnóstico bem explícito, o que contribuirá para a agilidade da introdução do tratamento (MACIEL, et al, 2021).…”

Cuidados intensivos de enfermagem ao idoso com delirium: um protocolo de revisão de escopo

“…However, it is a condition mostly mistaken for dementia, depression, and other diseases. The development of delirium has been associated with the highest morbidity, persistent functional decline, long interactions, and cost increase (9,10) . The intensive nursing team performs exceptional care to the critical patient, being the professional class that conserves more time closer to the patient and that carries out most of the assistance activities.…”