Fatores associados ao abandono do tratamento da tuberculose: estudo de casos e controles

Abstract

Resumo Introdução O abandono do tratamento da tuberculose (TB) está associado à manutenção da doença, resistência medicamentosa e morbimortalidade. Objetivo Avaliar a tendência da TB e identificar os fatores de risco associados ao abandono do tratamento no município de Sapucaia do Sul, no Rio Grande do Sul, nos anos de 2006 a 2012. Método Estudo de casos e controles com dados secundários notificados no Sistema de Informação. Os casos foram de pacientes que abandonaram o tratamento. Como controles, foram sorteadas pessoas que completaram o tratamento e obtiveram cura. O pareamento foi realizado de acordo com a data do diagnóstico da doença. Foram incluídos quatro controles para cada caso. Resultados Foram notificados 660 casos de TB no período. O abandono manteve-se acima dos 5%, com aumento a partir de 2009. Na análise ajustada, idade de 16 a 29 anos (OR = 16,9; IC95%: 3,78-76,0; p < 0,001), idade de 30 a 49 anos (OR = 9,9; IC95%: 2,25-43,8; p < 0,001), entrada como recidiva após cura (OR = 2,83; IC95%: 1,30-6,14; p < 0,01) e drogadição (OR = 3,94; IC95%: 1,13-13,6; p = 0,03) permaneceram associadas com o abandono do tratamento. Conclusão Indivíduos jovens, que já haviam apresentado a doença e se curado e que faziam o uso de drogas ilícitas, abandonaram o tratamento.

A tuberculose pulmonar e desafios associados ao diagnóstico e tratamento de jovens e adultos

“…Essa condição não apenas ameaça a saúde e o bem-estar desses grupos demográficos, mas também figura uma dentre as principais motivações de doença e morte, principalmente em sociedades em desenvolvimento (Poersch & Dias-da-Costa, 2021). A complexidade da doença, aliada ao estigma social associado e aos sintomas iniciais frequentemente inespecíficos, pode levar a atrasos no diagnóstico e tratamento adequados.…”

Tuberculose Pulmonar: Tratamento Farmacológico E a Contribuição Do Profissional Farmacêutico

“…O abandono do tratamento muitas vezes ocorre pela melhora da sintomatologia clínica, que dá a falsa sensação ao paciente de que ele está curado no início do tratamento, porém o paciente continua doente e não deixa de ser fonte de contágio (NICOLETTI et al, 2020;BARRETO, 2022). Após a adesão ao tratamento farmacológico, a transmissão e os sintomas da doença tendem a diminuir gradualmente em dias, entretanto, com a repentina melhora, os pacientes acreditam estar curados e abandonam o tratamento e, consequentemente, contribuem para o desenvolvimento de bacilos resistentes (POERSCH et al, 2021). Além disso, o abandono do tratamento também pode resultar no reaparecimento da TB, dificultando o processo de cura e elevando o tempo e o custo do tratamento (BARRETO, 2022).…”

Temporal Pattern and Spatial Distribution of Tuberculosis Prevalence Associated with Multimorbidity in Brazil

“…This magnitude is associated with factors that favor its evolution, such as HIV/AIDS, malnutrition, smoking, and alcoholism. In addition, the literature points to other chronic conditions that may be involved in the pathogenic process and/or clinical evolution, such as decompensated diabetes mellitus (DM), mental illness, and Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) 2 - 5 .…”