Factors associated with giving birth at advanced maternal age in the United States

Experiencing pregnancy at an advanced maternal age in a private hospital

“…Assim, fica explícito, neste estudo, o motivo de apenas uma gravidez não ter sido planejada na população estudada, pois são mulheres que apresentam perfil compatível com o apresentado pela literatura internacional. Esse revela graus elevados de escolaridade e renda de mulheres com mais de 35 anos, bem como que elas referem maior estabilidade conjugal e melhores níveis de planejamento gestacional (4)(5) . Isso tudo vai de encontro a estudo nacional com mulheres na mesma faixa etária, porém, pertencentes a um nível social mais baixo e atendidas em um serviço público de saúde (3) .…”

“…Segundo, de mulheres com mais condições socioeconômicas, que conscientemente protelam a primeira gestação por diversos motivos, principalmente ligados à qualificação educacional e profissional (4) . Essas últimas características são comumente encontradas na literatura internacional e representam um perfil hegemônico das gestações em idade avançada em países desenvolvidos (1,5) .…”

“…Gestantes com 35 anos ou mais são tradicionalmente consideradas como de risco (1,3,5) , com protocolo de início do pré-natal pela atenção primária à saúde e encaminhamento para a rede pública especializada. Todavia, mulheres que possuem plano privado de saúde são avaliadas e atendidas em consultórios particulares e não necessariamente encaminhadas a outro serviço, mas sim referenciadas a maternidades que têm cobertura pelo plano de saúde para possíveis atendimentos de urgência e emergência, bem como de cuidados intensivos para ela e seu futuro bebê.…”

“…Estudo realizado em 29 países da Ásia, África, Oriente Médio e América Latina revelou que cerca de 12,3% das gestações foram advindas de mulheres em faixa etária acima de 35 anos (7) . Nos países desenvolvidos, esse percentual é ainda maior: os Estados Unidos registraram 17%, já a França, 21,3% (5) . No Brasil, as taxas de natalidade relativas a mulheres de 35 anos ou mais também aumentaram.…”

“…Esse viés tem sua relevância para a elaboração de estratégias e protocolos de cuidados a essas gestantes. No entanto, a maior parte desses estudos tem bases fortemente biomédicas e epidemiológicas (1,5) , que não permitem uma análise mais aprofundada acerca das experiências, certamente diversas, dessa população. Nesse sentido, entende-se que conhecer o que a gestante em idade avançada vivencia durante o processo gestacional é igualmente importante para dar subsídios, aos profissionais da saúde, no intuito de aprimorar os cuidados de atenção e promoção à saúde delas e de suas famílias.…”