Factores pronósticos de mortalidad en niños con bacteriemias adquiridas en la comunidad (BAC) hospitalizados en un centro de referencia del Paraguay

Araya, Soraya; Troche, Avelina; Amarilla, Sara; Sanabria, Gabriela; Zarate, Claudia; F, Galeano; Benitez, Rocio; López, Sandra; Irala, Juan; Apodaca, Silvio; Arbo, Antonio

doi:10.31698/ped.45012018003

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“…Actualmente el S. aureus representa un patógeno prevalente entre las causas de bacteriemia en niños en nuestro país. En un estudio reciente realizado en Paraguay que incluyó a 187 niños con bacteriemia de origen comunitario, el S.aureus representó el 34 % de (4) los aislamientos . Otros países también reportan aumento de la frecuencia de S. aureus en bacteriemias.…”

Section: Discussionunclassified

Bacteriemias por Staphylococcus aureus adquirida en la Comunidad: Comportamiento Clínico y Severidad en niños

Araya

Troche

Benitez

et al. 2019

Pediatr (Asunción).

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Introducción: La bacteriemia por Staphylococcus aureus (SA) constituye una de las más graves infecciones de la edad pediátrica. Objetivos: Evaluar las características epidemiológicas, clínicas y laboratoriales de niños con bacteriemias por SA adquiridas en la comunidad (SAAC), identificar factores de riesgos asociados a mortalidad. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo en el que se incluyeron pacientes (pts) de ≤16 años, hospitalizados entre 2010-2018, con dx de bacteriemias por SAAC. Los datos clínicos y laboratoriales fueron introducidos en una base de datos de Excel y formateados para análisis. Resultados: Se identificaron 117 pts con una edad media de 56+53 meses, de los cuales 81 fueron≤ 5 años. La bacteriemia se asoció principalmente a neumonía (47% de los casos), presentando choque el 38% e ingreso a UCI el 40% de los pts. En el 27% (32/117) la bacteriemia fue por SAMR. La edad <5 años (p=0.0001), presencia de choque (p=0001), hospitalización en UCI (p=0.002, OR 3.58, IC95% 1.5-8.3) y la mortalidad (p=0.03, OR 2.65, IC95% 1.05-6.7) se asociaron a infección por SAMR. La mortalidad de esta serie fue del 21 % (25/117). La presencia de comorbilidad (p=0.006, OR3.66, IC95% 1.4-92), choque (p=0.0001, OR 87.6, IC 95% 11.5-687.7), focos múltiples infecciosos (p=0.007,OR3.46, IC 95% 1.3-8.9), aislamiento de SAMR (p=0.03, OR 2.65,IC 95% 1.1-6.7), y trombocitopenia <100 000/mm3 (p= 0.0001, OR 25.3, IC 95% 5-128) se asociaron a mortalidad. Conclusiones: El presente estudio muestra la severidad de la bacteriemia por SA. La resistencia a meticilina, la comorbilidad, la presencia de focos múltiples y choque se identificaron como factores asociados a mortalidad. Correspondencia: Soraya Araya Correo: sorayarayagmail.com Conflicto de interés: Los autores declaran no poseer conflicto de interés Recibido: 26/10/2018 Aceptado: 29/12/2018

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Section: Discussionunclassified

Bacteriemias por Staphylococcus aureus adquirida en la Comunidad: Comportamiento Clínico y Severidad en niños

Araya

Troche

Benitez

et al. 2019

Pediatr (Asunción).

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“…Se han reportado varios datos sobre infecciones en pacientes internados y ambulatorios causadas por esta bacteria en diferentes ciudades del mundo, en Paraguay, la infección causada por Sau y otros cocos Gram positivos han sido presentadas con cifras de factores pronósticos de mortalidad en niños en un estudio realizado desde el año 2007 hasta el año 2015 (Araya et al, 2018). En el año 2015 también se reportó que el 3,6% de las infecciones en el Hospital Regional de Ciudad del Este fueron causadas por Sau y el 65% de ellas en el sector de pediatría presentaban resistencia a la meticilina (Zarate et al, 2015).…”

Section: Introductionunclassified

Portación nasal de staphylococcus aureus en trabajadores de la salud del Hospital Distrital de Presidente Franco, 2020

Almeida

Mereles

Chow

et al. 2022

Rev. cient. estud. investig.

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El Staphylococcus aureus es una bacteria que puede causar infecciones en pacientes internados y ambulatorios, aumentando la mortalidad cuando las cepas son resistentes a antibióticos. El objetivo del estudio fue describir la prevalencia de portación nasal y el patrón de susceptibilidad de las cepas aisladas en los profesionales de la salud del Hospital de Presidente Franco (HDPF). El estudio es observacional, descriptivo y de corte trasversal. La toma de muestras se realizó desde enero a mayo del 2020 por muestreo no probabilístico por conveniencia, de 79 profesionales de la salud, de forma voluntaria, con previa firma de consentimiento informado. En el laboratorio de microbiología de una institución privada se realizó la siembra de los hisopados en agar sangre y agar chocolate, al obtener el crecimiento de las colonias bacterianas, se confirmó con pruebas bioquímicas convencionales y se realizó el antibiograma para determinar el perfil de susceptibilidad. La prevalencia de portación nasal del Staphylococcus aureus (Sau) fue de 26,6%, en 64,5% de profesionales de la salud del sexo femenino y el 35,5% en el sexo masculino. En cuanto al perfil de susceptibilidad el 23,8% de las cepas presentaron resistencia a la meticilina SARM (Staphylococcus aureus resistente a meticilina) y el 33% presentaron resistencia inducible a la clindamicina. La portación nasal de profesionales de la salud del HDPF es un factor de riesgo para la diseminación de las cepas resistentes a antibióticos. Es necesario el monitoreo constante del departamento de control de infecciones para evitar el contacto de los portadores con los pacientes internados y evitar así el aumento de complicaciones con infecciones asociadas a los cuidados de la Salud (IAAS).

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Factores de riesgo asociados a bacteriemia en lactantes. Servicio de Clínicas Pediátricas. 2019

et al. 2020

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Introducción: la bacteriemia no tiene nada que ver con algo tóxico. Se considera una etapa temprana de la sepsis. Objetivo: identificar algunos factores de riesgo que se asociaron a bacteriemia en lactantes ingresados en el servicio de clínicas pediátricas del Hospital Provincial Pediátrico Docente “General Milanés” en el período comprendido del 1ro enero al 31 diciembre 2019, en Granma. Método: se realizó un estudio observacional analítico de caso y control que investigó la asociación entre la bacteriemia y factores de riesgo relacionados con la edad, sexo, desnutrición, bajo peso al nacer, prematuridad, no lactancia materna exclusiva, uso previo de antimicrobianos y hospitalización reciente. Se seleccionaron 48 casos y 144 controles. Se utilizaron métodos teóricos y empíricos y se calculó el Odd Ratio. Resultados: en el análisis univariado la edad (OR=2,51, IC= 1,28 - 4,91; p=0,01), la desnutrición (OR=30,88, p=0,00; IC=8,28-115,17), la prematuridad (OR=71,51, p=0,00; IC=13,55-77,35), el bajo peso al nacer (OR = 6,90, p = 0,01 IC=3,27-14,58), la no lactancia materna exclusiva (OR=6,90, IC=3,15-15,12; p=0,00), el uso previo de antimicrobianos (OR=19,67, IC=7,03-55,06, p=0,00) y la hospitalización reciente (OR=16,75, IC=6,45-43,40; p=0,00) contribuyeron al riesgo de bacteriemia en lactantes. El sexo no tuvo relación estadísticamente significativa (OR=1,55, IC= 0,81-2,98; p= 0,24). Conclusiones: La hospitalización reciente y la desnutrición fueron los de mayor riesgo. Se concluye que con los valores del modelo de la regresión logística binaria, se podrá estimar el riesgo de padecer esta enfermedad.

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Factores pronósticos de mortalidad en niños con bacteriemias adquiridas en la comunidad (BAC) hospitalizados en un centro de referencia del Paraguay

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Bacteriemias por Staphylococcus aureus adquirida en la Comunidad: Comportamiento Clínico y Severidad en niños

Bacteriemias por Staphylococcus aureus adquirida en la Comunidad: Comportamiento Clínico y Severidad en niños

Portación nasal de staphylococcus aureus en trabajadores de la salud del Hospital Distrital de Presidente Franco, 2020

Factores de riesgo asociados a bacteriemia en lactantes. Servicio de Clínicas Pediátricas. 2019

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