Facial Nerve Palsy and Kawasaki Disease

Abstract

Kawasaki Disease (KD) is a vasculitic disease and can affect any organ system in the body. The development of coronary artery aneurysms is the most common and life threatening complication of KD and makes this disease the leading cause of acquired heart disease in children in the developed world. Facial nerve palsy has been reported as a possible marker of more severe disease and increased risk of coronary artery involvement in KD. Herein, the authors report an 8-mo-old infant who had left sided facial nerve palsy and multiple coronary aneurysms associated with KD.

Kawasaki Hastalığında Görülen Sıra Dışı Klinik Durumlar

“…Beyin omurilik sıvı (BOS) analizinin normal olduğu aseptik menenjit, baş ağrısı, sensorinöral işitme kaybı, tinnitus, periferik fasiyal sinir paralizisi ve boyun tutulması, febril konvülzyon, ataksi ve fokal ensefalopati, Kawasaki hastalığında görülebilen diğer nörolojik bulgulardır ve atipik hastalık durumunda ortaya çıkabilir 5,7,9 .…”

“…Fasiyal sinir paralizisin gelişmesi, ağır klinik gidişatla ve yüksek koroner arter tutulum riskiyle ilişkili bulunmuştur. Kızlarda daha sık ortaya çıktığı ve genelde sol tarafta görüldüğü bildirilmiştir 5,7 . Kawasaki hastalığında görülen bu durum, iskemik vaskülite veya fasiyal sinirde disfonksiyona neden olan immünolojik mekanizmalara bağlı olabilir 10 .…”

Involvement of Nervous System in Kawasaki Disease

“…In general, most authors agree that neurological complications in Kawasaki disease reflect an increased underlying inflammatory burden. 10,13 15 Ishida et al, 26 Sabatier et al, 16 Yamazaki-Nakashimada et al, 25 Wang et al, 17 Ahn et al, 24 Tanaka et al, 28 Wada et al, 22 Du et al, 27 Suda et al, 18 Hoshino et al, 29 Fujiwara et al, 19 Laxer et al, 20 51 Stowe, 50 Khubchandani and Dhanrajani, 49 Kocabas et al, 48 Thapa, 47 Kaur et al, 46 Lim et al, 45 Li et al, 43 Wright et al, 44 Larralde et al, 42 Poon et al 52 Abducens nerve palsy 4 (case reports) Emiroglu et al, 54 Rodriguez-Lozano et al, 55 Guven et al, 56 Wurzburger et al 57 Articles identified by our literature search consisted mostly of case reports or case series. Prospective and retrospective studies are uncommon and can be attributed to the relative rarity of neurological complications in this entity.…”

“…Analysis of these cases showed that this complication affected girls more frequently than boys, whereas the total prevalence of Kawasaki disease was higher among boys. [42][43][44][45][46][47][48][49][50][51][52] Furthermore, it was usually left sided; however, a case of bilateral facial palsy was also reported. 45 In most cases, the palsy was peripheral and affected infants.…”

Tip 1 Diabetes Mellitusun Nadir Rastlanan Bir Bulgusu: Diaper Dermatit

“…Hastalar çoğunlukla poliüri, polidipsi, polifaji veya iştahsızlık ve kilo kaybı gibi klasik semptomlarla başvururlar ve hiperglisemi, ketoz, ketoasidoz mevcut olabilir. Tip 1 DM' li 5 yaş altı çocuklarda diyabetik ketoasidozun başlangıç bulgusu olarak görülme oranının %50' lerde olduğu bildirilmiştir (2)(3)(4)(5). Erken dönemde ise yeni başlamış enürezis, nokturi, bezlenen bebeklerde sık bez değiştirme, poliüri, polidipsi, polifaji, kilo kaybı veya kilo alımın durması, halsizlik, yorgunluk, tekrarlayan piyojenik cilt enfeksiyonları, kızlarda vajinal kandidiyazis, sünnetsiz erkek çocuklarda kandida balaniti ve inatçı DD görülebilir (2,6).…”