Ex-smokers and risk of hip fracture.

Forsén, Lisa; Bjartveit, K; Bjørndal, Arild; Edna, Tom-Harald; Meyer, Haakon E; Schei, Berit

doi:10.2105/ajph.88.10.1481

Cited by 26 publications

(27 citation statements)

References 21 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Etter 5 år har eksrøykere fremdeles høyere risiko for lårhalsbrudd enn aldri-røykere (Forsén et al, 1998). Røyking øker risikoen for lav BMD og lårhalsbrudd, spesielt blant postmenopausale kvinner og kvinner med lav/middels vekt (BMI<25) (Forsén et al, 1994), mens vekt ikke ser ut til å spille samme rolle for røykingens betydning for BMD blant menn (Law og Hackshaw, 1997).…”

Section: Røykingunclassified

Osteoporose – risikofaktor eller sykdom? Definisjon, utbredelse, årsaker, diagnostisering og forebyggende tiltak

Søgaard¹

2009

Nor J Epidemiol

View full text Add to dashboard Cite

ENGLISH SUMMARYAt present we do not know the distribution of osteoporosis in the Norwegian population -i.e. bone mineral density (BMD) below 2.5 standard deviations of the mean of young females. Nor do we know whether or not there has been any increase in the prevalence of osteoporosis the last decades. This paper reviews research about osteoporosis -focusing on risk factors and preventive measures, and discusses the WHO definition of osteoporosis. Osteoporosis is, in accordance to this definition, both a risk factor for fracture and the notion of a condition which presuppose a fracture (established osteoporosis). The definition implies that the diagnosis of osteoporosis depend upon the material of reference we compare with, and entail that a large majority of women above 70 years of age will have osteoporosis. This medicalization may lead to more frequent visits to physicians for control, more anxiety and less frequent physical activity because of fear of falling. Osteoporosis does not cause pain or loss of function before a fracture has occurred, and the diagnosis is not meant to initiate therapy. Nevertheless we worry that the diagnosis may have its own momentum in that direction, and enforce demands for more medicine for the purpose of prevention. This is problematic because there is a large overlap in BMD between those who will have a future fracture -and those who will not. However, measuring BMD is the best single method to predict future fracture, and is just as good as a measure of blood pressure is to predict stroke. To assess individual risk, one should, however, use more than one fracture risk factor. The most important risk factors for low BMD are: low weight/low body mass index, weight reduction, low intake of calcium/vitamin-D, smoking, early menopause, inactivity, high alcohol consumption and genetic factors.Interventions focusing on some of these factors have been effective in increasing/not reducing BMD.Mange hevder at osteoporose er blitt en moderne folkesykdom. Men hva er egentlig osteoporose? Vet vi hvor mange nordmenn som har osteoporose -og vet vi at det er mer osteoporose nå enn før? Hva vet vi om risikofaktorene, og hvordan kan vi forebygge osteoporose?

show abstract

Section: Røykingunclassified

Osteoporose – risikofaktor eller sykdom? Definisjon, utbredelse, årsaker, diagnostisering og forebyggende tiltak

Søgaard¹

2009

Nor J Epidemiol

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Av disse fikk 424 lårhalsbrudd i årene 1986-89. 3,8 Metode: Tilskrivbar andel (også kalt tilskrivbar risiko, attributable risk, attributable fraction, population attributable fraction: PAF 9 ) uttrykker hvor stor andel av sykdomsinsidensen (her lårhalsbrudd) i populasjonen som skyldes en bestemt eksponering (her dagligrøyking). Begrepet "tilskrivbar andel" har en enkel definisjon 10 som i vårt tilfelle skrives:…”

Section: Materiale Og Metodeunclassified

“…13 Hvis folk slutter å røyke i eldre alder, kan lårhalsbruddinsidensen imidlertid likevel komme til å stige når disse tidligere røykende kohortene blir eldre fordi det viser seg at ex-røykerne fortsatt har en litt forhøyet risiko etter at de sluttet å røyke. 8 Selv om den tilskrivbare andelen som skyldes røy-kevaner er naer null i høyere aldersgrupper i dag, kan den altså komme til å stige i framtiden og saerlig hvis røykeprevalensen øker i disse gruppene (det vil si hvis røykerne bare i liten grad slutter å røyke når de blir eldre). På den annen side vil antakelig en rekke av de svakeste røykerne dø før fylte 75 år 20 og kanskje ikke "rekke" å få lårhalsbrudd.…”

Section: Diskusjonunclassified

“…På den annen side vil antakelig en rekke av de svakeste røykerne dø før fylte 75 år 20 og kanskje ikke "rekke" å få lårhalsbrudd. I aldersgruppen 75+ er den relative risiko for lårhalsbrudd for dagligrøykere i forhold til ikke-røykere lavere enn i yngre aldersgrupper, 8 antakelig fordi det er de sterkeste røykerne som overlever sin 75-årsdag. Dette medfører lav andel lårhals-brudd tilskrevet røyking for de over 75 år.…”

Section: Diskusjonunclassified

“…Det er ikke gitt at tidligere dagligrøykere får like lav risiko for lårhalsbrudd som de som aldri har aldri røkt daglig. 8 Ødelagt mikroarkitektur i bensubstansen kan ikke rekonstrueres selv om benmassen øker.…”

Section: Diskusjonunclassified

See 2 more Smart Citations

Kjønnsforskjeller i andelen lårhalsbrudd tilskrevet røykevaner: Tilskrivbar andel, et nyttig begrep innen forebyggende helsearbeid, men ikke uten reservasjoner

Forsén¹

2009

Nor J Epidemiol

View full text Add to dashboard Cite

INNLEDNINGLårhalsbrudd er et stort folkehelseproblem i Norge med over 8000 nye brudd hvert år. Gjennomsnittsalder er rundt 80 år. De viktigste risikofaktorene er faktorer som øker risiko for fall og faktorer som øker risiko for benskjørhet 1 . Risikofaktorene for lårhalsbrudd involverer en eller begge av disse årsaksveiene. Mange studier har funnet en økt risiko for lårhalsbrudd ved en rekke faktorer som det teoretisk sett skulle vaere mulig å endre, som for eksempel lav kroppsmasseindeks (BMI: kg kroppsvekt per m 2 kroppshøyde kvadrert), røyking, overdreven alkoholbruk, stort kaffeforbruk, lav fysisk aktivitet, og lavt inntak av D-vitamin.1 En meta-analyse har sett på sammenhengen mellom røy-king, benmasse og lårhalsbrudd og konkluderer med at røyking er en viktig risikofaktor for lårhalsbrudd. 2Mange har vist at kvinner har høyere risiko for å brekke lårhalsen enn menn. I Nord-Trøndelag i 1986-89 hadde kvinnene mer enn to ganger høyere risiko gitt samme alder. 3Flere studier har vist at det er en interaksjon mellom røyking og BMI når det gjelder risikoen for lår-halsbrudd for kvinner.3-5 Det vil si, når tynne kvinner røyker, øker de sin risiko for lårhalsbrudd adskillig mer enn det tykkere kvinner gjør når de røyker. Kvinner med BMI < 20 kg/m 2 tredobler risikoen sin om de begynner å røyke i forhold til om de ikke røyker, mens de over gjennomsnittlig BMI (27 kg/m 2 ) er litt beskyttet av sine ekstra kilo.3 Denne interaksjonen er ikke funnet å gjelde for menn. Deres relative risiko av å røyke er ca. 2 uansett hvor tynne de er. 3,6 Man tror 3 at forklaringen på kjønnsforskjellen i den relative risikoen for lårhalsbrudd for røykere, må vaere at røyking påvirker østrogenproduksjonen hos kvinner, som igjen påvirker remodelleringen av benmassen. Tynne kvinner er sårbare overfor endringer i østrogenproduk-sjonen, mens tykkere kvinner blir beskyttet av den østrogenproduksjonen som finner sted i fettvevet. Menn er ikke på samme måte avhengig av østrogen for remodelleringen av benmassen. De mannlige kjønns-hormonene spiller en rolle, men testosteron er ikke slik påvirket av kroppsmasseindeksen. 7Vi ønsket ut fra disse kjønnsforskjellene å studere hvor store kjønnsforskjeller det var i andelen av lår-halsbruddinsidensen i en gitt populasjon som kunne tilskrives dagligrøyking. Resultatene vil vaere avhengig av den populasjonen vi studerer fordi den tilskrivbare andelen lårhalsbrudd som skyldes røyking naturlig nok vil vaere avhengig av prevalensen av røykere. En nødvendig forutsetning for at det skal vaere meningsfylt å beregne andelen lårhalsbrudd som kan tilskrives røykevaner er at røykevaner har en kausal sammenheng med risiko for lårhalsbrudd. Law 2 konkluderer i sin meta-analyse fra 1997 om røyke-vaners effekt på benmasse og lårhalsbrudd med at det er en slik sammenheng. MATERIALE OG METODEMateriale: Vi analyserte data fra 38.356 personer over 50 år som møtte til helseundersøkelsen i Nord-Trønde-lag i 1984-86. Svarprosenten blant de inviterte over 50 år var 90%. Av disse fikk 424 lårhalsbrudd i årene 1986-89. 3,8Meto...

show abstract

Smoking, Alcohol, and Bone Health

Kiel¹

2004

Nutrition and Bone Health

View full text Add to dashboard Cite

Ex-smokers and risk of hip fracture.

Cited by 26 publications

References 21 publications

Osteoporose – risikofaktor eller sykdom? Definisjon, utbredelse, årsaker, diagnostisering og forebyggende tiltak

Osteoporose – risikofaktor eller sykdom? Definisjon, utbredelse, årsaker, diagnostisering og forebyggende tiltak

Kjønnsforskjeller i andelen lårhalsbrudd tilskrevet røykevaner: Tilskrivbar andel, et nyttig begrep innen forebyggende helsearbeid, men ikke uten reservasjoner

Smoking, Alcohol, and Bone Health

Contact Info

Product

Resources

About