Evidence-Based Recommendations for the Oral Health of Patients with Parkinson’s Disease

Abstract

Introduction: Patients with Parkinson's disease (PD) present a variety of oral disease that can be worsened by xerostomia and sialorrhea. The patients' physical limitations, for example rigidity and tremor, add to the difficulty of oral care by the general dental surgeon. The objective of the present review was to organize a list of evidence-based recommendations for the oral care of patients with PD. Methods: A systematic review of the literature was carried out by specialists who selected the relevant papers and created a list of recommendations based upon the literature. Results: Fourteen papers (data reported in 16 articles) were included in this review. Patients with PD had reduced quality of oral health and hygiene, and high prevalence of gingival recession, periodontal disease, dental calculus, tooth decay, tooth mobility and loss, drooling, xerostomia, dysphagia and temporomandibular disorders. Most studies offered class IV evidence, while one paper had class II evidence. Conclusion: Patients with PD present poor oral health with conditions that are mostly preventable.

Treatment Options for Motor and Non-Motor Symptoms of Parkinson’s Disease

“…The benzodiazepine compounds are also effective at reducing symptoms of panic and worry (Table 2). Sialorrhea, or excessive drooling, occurs not from making too much saliva but from the slowing of the swallowing reflect the action that routinely happens [85]. Several forms of treatment range from atropine drops, Botulinum toxin, and glycopyrrolate (an oral anticholinergic) (Table 2).…”

Efectos De La Disbiosis en La Cavidad Oral Y Su Relación Con La Enfermedad De Parkinson

“…1) Se hace hincapié que la Porphyromonas Gingivalis tiene una mayor prevalencia, como microrganismo asociado a la neurodegeneración respecto a los demás patógenos. [3][4][5][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19][20] . Las demás bacterias que se encuentran de manera alterada en cavidad oral, particularmente las del complejo rojo, también están involucradas en la neurodegeneración en la Enfermedad de Parkinson.…”

“…[40][41][42] Adicionalmente se señala que a pacientes afectados de Parkinson se les dificulta la atención odontológica. 13,43,44 La higiene deficiente, es un punto focal como causa de enfermedades periodontales en pacientes que sufren de la enfermedad de Parkinson. [45][46][47] Como efectos negativos sobre el periodonto en el paciente se ve reflejado de manera específica, la periodontitis y la gingivitis.…”

“…Además, coordinar las citas con el programa de medicación del paciente, si es posible, para evitar manifestaciones de síntomas motores durante los procedimientos dentales para evitar la aspiración y la posibilidad de daño iatrogénico. 48 De acuerdo con los autores, Martimbianco et al, 13 los cuidados odontológicos generales que deberían tener los pacientes con Parkinson:…”

“… Durante las consultas neurológicas, el médico debe introducir el tema de las visitas al dentista. 13…”