Evaluation of Inflammation in the Carpal Tunnel Syndrome by the Neutrophil-Lymphocyte Rate, Platelet- Lymphocyte Rate and Mena Platelet Volume

Abstract

Karpal tünel sendromu median sinirin karpal tünel seviyesinde sıkışmasından kaynaklanan ve en yaygın görülen mononöropati şeklidir. Büyük bir kısmı idiopatik olan bu tablonun fizyopatolojik mekanizması halen tam açıklanamamıştır. Bu çalışmada karpal tünel sendromunda sistemik inflamasyonun olası rolünün nötrofil-lenfosit oranı, platelet-lenfosit oranı ve ortalama platelet hacmi değerleri ile incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya yaşları 20 ve 60 arasında değişen, elektrofizyoloji laboratuvarımıza refere edilen ve Amerikan Nöroloji Akademisi kriterlerine göre karpal tünel sendromu tanısı konulan toplam 55 hasta ve sağlıklı 36 kişi dahil edildi. Hastalar elektrofizyolojik bulgulara göre hafif, orta ve şiddetli olmak üzere üç alt gruba ayrıldı. Hastaların klinik açıdan fonksiyonel durumları ve hastalık şiddetleri Boston Questionnaire ile değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 91 hastanın 71'i (%78,02) kadın ve 20'si (%21,98) erkekti. Hasta grubu yaş ortalaması 50,04±9,78 olan 43 kadın ve 12 erkekten oluşmaktaydı. Kontrol grubu yaş ortalaması 49,92 ±7,59 olan 28 kadın ve 8 erkekten oluşmaktaydı. Hasta ve kontrol grupları karşılaştırıldığında nötrofil-lenfosit oranı, platelet-lenfosit oranı ve ortalama platelet hacmi değerleri arasında anlamlı fark saptanmadı. Ölçülen değerler hasta alt gruplarında karşılaştırıldığında hastalık şiddetiyle değerler arasında anlamlı fark saptanmadı. Sonuç: Karpal tünel sendromu patofizyolojisinde sistemik inflamasyonun rolünün belirsiz olduğu, bazı mekanik ve lokal patolojilerin etyopatogenezi aydınlatmakta daha ön planda düşünülmesi gerektiği akla yatkın görünmektedir. Konu ile ilgili hasta sayısının artırıldığı çok merkezli ve uzunlamasına çalışmalara ihtiyaç olduğu kanaatine varıldı.