Комбинированное применение нейропротекторов в терапии цереброваскулярных заболеваний м.В. ПУТилина ФгБоУ Во «российский национальный исследовательский медицинский университет им. н.и. Пирогова», москва, россия лекарственная безопасность является одним из приоритетных направлений современной медицины. Задача медикаментозной терапии -не только поиск эффективных и безопасных препаратов, но и изучение возможности комбинированного применения препаратов с разнонаправленным нейропротективным действием. С учетом возможных лекарственных взаимодействий можно рекомендовать этилметилгидроксипиридина сукцинат как средство базовой терапии больных с цереброваскулярными заболеваниями для нормализации энергетического метаболизма клеток мозга. Эффективно комплексное введение холинергических препаратов с различными нейропротективными эффектами с первых часов пребывания больного в стационаре. Выбор первоочередного назначения холинергических препаратов (цитиколин или холина альфосцерат) должен быть обоснован с учетом нарушений функционирования систем активации головного мозга. Предикторами эффективности терапии являются возраст пациента, уровень сознания, наличие соматической патологии, перенесенные ранее инсульты, когнитивные нарушения.
Ключевые слова: лекарственная безопасность, цитиколин, холина альфосцерат, этилметилгидроксипиридин сукцинат, лечение.
Combined therapy of cerebrovascular disorders with neuroprotectors m.V. PuTiliNAPirogiv russian National research medical university, moscow, russia Safety of drugs is one of the priorities of modern medicine. The goal of pharmacological treatment is a search for effective and safety drugs as well as a study of possibilities of combined using of the drugs with opposite effects. Basing on the possible therapeutic interactions, 2-ethyl-6-methyl-3-hydroxypyridine succinate can be recommended as a basic medication for patients with cerebrovascular diseases to normalize the energy metabolism of brain cells. The complex use of cholinergic drugs with different neuroprotective effects is effective from the first hours after admission. Cholinergic drugs (citicoline or choline alfoscerate) as the drugs of the first choice should be justified taking into consideration dysfunction of the brain system activation. Patient's age, the level of consciousness, somatic pathology, previous strokes, cognitive impairment are predictors of treatment efficacy.