European S3‐Guidelines on the systemic treatment of psoriasis vulgaris – Update 2015 – Short version – <scp>EDF</scp> in cooperation with <scp>EADV</scp> and <scp>IPC</scp>

Nast, Alexander; Gisondi, Paolo; Ormerod, Anthony; Saïag, Philippe; Smith, Catherine; Spuls, Phyllis I.; Arenberger, Petr; Bachelez, Hervé; Barker, Jonathan; Daudén, E.; Jong, E.M.G.J. de; Feist, Eugen; Jacobs, Annelies; Jobling, Ray; Kemény, Lajos; Maccarone, Mara; Mrowietz, Ulrich; Papp, Kim; Paul, C.; Reich, Kristian; Rosumeck, Stefanie; Talme, Toomas; Thio, Hok Bing; Kerkhof, P. van de; Werner, Ricardo Niklas; Yawalkar, Nikhil

doi:10.1111/jdv.13354

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“…[ Table 2] Many guidelines are published about the treatment of psoriasis with systemic therapies such as the American Academy of Dermatology and European S3-Guidelines on the systemic treatment of psoriasis 63 . The choice of systemic drugs include such as methotrexate, cyclosporine, apremilast, systemic retinoids and biologic agents which improve psoriasis through immunomodulation, are also used for the treatment of this psoriasis 64 .…”

Section: Systemic Therapiesmentioning

confidence: 99%

Current Trends in Treatment and Management of Psoriasis: An Updated Review

Cherukuri¹,

Vuppalapati²,

Narayanan³

et al. 2018

Int. Res. J. Pharm.

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Psoriasis is a proliferative autoimmune skin disease which is affecting 2% of worldwide population. It is characterized by itching, skin rashes and red scalps with white scales on the skin. Though, different types are reported, common existing form of psoriasis is plaque psoriasis. The epidemiology of disease seems to be remains unknown, but the incidence varies, surrounded by the different countries. The pathophysiology of the disease appears as drastic cellular changes occur both in epidermis and dermis which narrates to keratinocyte hyperproliferation. Earlier available medications like emollients and some keratolyitic agents has not proven promising role in controlling the disease burden. But, in advance regimen, with wide range of therapeutic mediators like coal tar, anthranilin, calcineurin inhibitors, methotrexate, retinoids, cyclosporine are proven to be effective in treating mild psoriasis to severe psoriasis. In recent years, phototherapy has once again emerged as most recommended due to ease of treatment and its intoxications. Hence, this review emphasizes the therapeutic agents available in market and its effectiveness in controlling the psoriasis.

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Section: Systemic Therapiesmentioning

confidence: 99%

Current Trends in Treatment and Management of Psoriasis: An Updated Review

Cherukuri¹,

Vuppalapati²,

Narayanan³

et al. 2018

Int. Res. J. Pharm.

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“…Determinación de éxito o fracaso de terapia 52,104,105 Después de iniciada la terapia, el paciente al sexto mes de tratamiento debería tener al menos una reducción del 75% de su PASI inicial (PASI75), respuesta que se considera exitosa. Si el paciente ha disminuido su PASI entre un 50-75%, pero ha mejorado su calidad de vida -medido como una disminución del DLQI en al menos 5 puntos-también se declara esta terapia exitosa y se mantiene.…”

Section: • Neumococicaunclassified

Guías clínicas chilenas para el manejo de la psoriasis

Valenzuela

Araya

Correa

et al. 2018

Rev. chil. dermatol

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ObjetivOEsta guía clínica ha sido desarrollada para orientar al médico en el enfrentamiento global, seguimiento y tratamiento del paciente psoriático en las diversas formas de la enfermedad. La psoriasis es una enfermedad de presentación variable, tratada tradicionalmente con múlti-ples terapias con resultados positivos, pero sin que los tratamientos hayan sido sometidos a las evaluaciones y seguimientos que se exigen hoy en día. Tampoco existe literatura de la eficacia comparativa de terapias orales tradicionales versus fototerapia. Si existe literatura que avala la eficacia de tratamientos de reciente desarrollo cuyos resultados son sometidos a estándares estrictos. Además, está claramente documentado que existe una diferencia entre el "tratamiento ideal indicado" y el "tratamiento que el paciente realiza", siendo la adherencia al tratamiento y las preferencias del paciente respecto de la modalidad terapéutica a utilizar un factor importante a tomar en cuenta. Por lo tanto, en estas guías se han incorporado las terapias tradicionales, más las terapias con respaldo basado en evidencia científica y tratando de respetar las preferencias de los pacientes. DisClaimerEsta guía clínica ha sido elaborada para asistir al médico en su toma de decisiones respecto del manejo del paciente con psoriasis. El médico debe usar su criterio para determinar cuándo y cómo aplicar estas recomendaciones, y considerar las circunstancias propias de cada paciente e incorporar la nueva evidencia que pueda aparecer con respecto al tratamiento de la psoriasis. Estas guías no reemplazan las monografías ni otra información oficial de los tratamientos discutidos.La adherencia a esta guía clínica no garantiza un tratamiento exitoso en todos los casos. Esta guía no debe ser interpretada como único referente de los cuidados, ni inclusiva de todas las modalidades terapéuticas, ni excluyente de otras formas de cuidados específicos para la obtención de resultados similares para esta enfermedad. La decisión final respecto de la conveniencia de una terapia específica debe ser tomada en conjunto por el médico y el paciente a la luz de las circunstancias propias de cada paciente. intrODuCCiónLa psoriasis es una enfermedad común, inflamatoria, crónica y multisistémica. Compromete principalmente la piel, anexos y articulaciones. La clínica puede ser variable, siendo la manifestación más característica placas eritematosas y descamativas, dispuestas frecuentemente en zonas visibles, lo cual afecta al paciente en sus relaciones interpersonales y calidad de vida en forma importante.Compromete a todos los grupos etarios y ambos sexos por igual. En la población de origen caucásico la prevalencia varía entre el 2 y el 3% 1,2,3 en otras razas es variable, siendo excepcional entre los indígenas del continente americano 4 y australiano 5 . Diferentes estudios establecen que la prevalencia de la enfermedad en América Latina es alrededor del 1% 6 . En nuestro país no existen estudios de incidencia y prevalencia de la enfermedad en grandes grupos poblacionales. Se d...

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“…11,12 O infliximab de administração endovenosa tem a possibilidade, embora rara, de reação à infusão, desde flushing e tremores até choque anafilático. 11,12,49 Doentes com história pessoal ou familiar de doenças desmielinizantes 50 ou insuficiência cardíaca (New York Heart Association classes III ou IV) 51 não devem ser tratados com antagonistas do TNF-α. Dado o seu efeito imunossupressor, estes fármacos devem ser evitados em indivíduos com história de neoplasia.…”

Section: Inibidores Do Tnf-αunclassified

“…O PASI é um valor composto que varia de 0 a 72 e é calculado com base nos níveis de eritema, descamação e espessura das lesões, ponderados para a área de superfície do corpo afetada. 11 O PASI é também utilizado para quantificar a resposta ao tratamento. Uma resposta PASI 75, que corresponde à redução do PASI em 75% ou mais em relação ao valor prévio, tem sido a medida de sucesso terapêutico utilizada na maioria dos estudos até à data.…”

Section: Introductionunclassified

Opções Terapêuticas Emergentes no Tratamento da Psoríase em Placas na Forma Moderada a Grave

Alves¹,

Cruz²,

Mota³

2016

SPDV

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RESUMO -A psoríase é uma doença inflamatória sistémica, crónica e recorrente, muito comum, que afeta a pele e/ou articulações. Tem diversas variantes clínicas, sendo a psoríase em placas ou vulgar, a mais comum. Cerca de 20% dos doentes apresenta a forma moderada a grave desta variante. Com o tratamento convencional, nalguns doentes existe ausência ou perda de eficácia, efeitos colaterais ou resposta insuficiente, pelo que nas últimas décadas, com o avanço dos conhecimentos da fisiopatologia da psoríase, foram desenvolvidos fármacos com alvos cada vez mais específicos. O objetivo deste trabalho é apresentar os novos tratamentos para a psoríase em placas moderada a grave, em adultos. Para a elaboração deste artigo foi realizada uma revisão de literatura na base de dados PubMed e ClinicalTrials.gov para informação acerca dos fármacos já aprovados, assim como resultados de ensaios clínicos das terapias sistémicas emergentes atualmente em fase III. Os inibidores do TNF-α, uma classe pioneira entre os biológicos aprovados para esta doença, têm sido utilizados desde há vários anos com sucesso. No entanto, também apresentam limitações, pelo que tem sido realizada uma investigação clínica focada na procura de novos alvos terapêuticos. A descoberta da participação da via IL-23/Th17 na psoríase abriu caminho para o desenvolvimento de novos fár-macos imunomoduladores, com resultados encorajadores que validam o papel pro-inflamatório desta via na doença. Também novos fármacos disponíveis por via oral, as "pequenas moléculas", estão em desenvolvimento para o tratamento de psoríase. Na prática, não há um tratamento que seja o mais correto para todos os doentes com psoríase em placas moderada a grave, em termos de eficácia, segurança, regime de dosagem e via de administração. Apesar dos novos fármacos terem um longo caminho a percorrer até serem aprovados, eles representam uma promessa de tratamento mais direcionado, eficaz e seguro, com menor interferência com outras funções biológicas e melhor controlo da doença. PALAVRAS-CHAVE -

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European S3‐Guidelines on the systemic treatment of psoriasis vulgaris – Update 2015 – Short version – EDF in cooperation with EADV and IPC

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Current Trends in Treatment and Management of Psoriasis: An Updated Review

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Guías clínicas chilenas para el manejo de la psoriasis

Opções Terapêuticas Emergentes no Tratamento da Psoríase em Placas na Forma Moderada a Grave

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