Étude rétrospective de 34 fistules uro-génitales d’origine obstétricale

Fistule urogénitale obstétricale : à propos de deux observations en France

“…Elles sont décrites après une extraction instrumentale ou encore une césarienne [2,3]. La majorité des fistules obstétricales est rapportée dans les pays en voie de développement où elles font suite à un travail prolongé et dystocique [4]. La compression prolongée par la présentation serait par elle-même capable de provoquer une ischémie et une nécrose tissulaire responsable ensuite de la fistule [4].…”

Tumeur du canal anal révélée par une fistule rectovaginale

“…En Occident, leur fréquence a considérablement baissé, en Afrique, par contre, elles constituent, de nos jours, un véritable fléau [6]. En effet, l'étiologie obstétricale représente la totalité des fistules au Niger, au Zaïre et en Guinée ; 96 % au Sénégal et enfin 95,8 % en Tunisie [6,7].…”

“…En Occident, leur fréquence a considérablement baissé, en Afrique, par contre, elles constituent, de nos jours, un véritable fléau [6]. En effet, l'étiologie obstétricale représente la totalité des fistules au Niger, au Zaïre et en Guinée ; 96 % au Sénégal et enfin 95,8 % en Tunisie [6,7]. L'âge jeune de la parturiente, la primiparité, la petite taille (< 1,50 m), l'accouchement à domicile, la longue durée du travail et l'excès du volume foetal ont été rapportés dans plusieurs études africaines comme étant des facteurs de risque de développer des fistules obstétricales [8].…”

“…L'âge jeune de la parturiente, la primiparité, la petite taille (< 1,50 m), l'accouchement à domicile, la longue durée du travail et l'excès du volume foetal ont été rapportés dans plusieurs études africaines comme étant des facteurs de risque de développer des fistules obstétricales [8]. Le souséquipement médical, l'insuffisance des infrastructures routières, l'analphabétisme, l'insuffisance en personnel qualifié ainsi que certaines coutumes en sont les principaux facteurs favorisants, particulièrement en milieu rural d'où proviennent la plupart des patientes [6]. Les FRV postobstétricales surviennent au niveau des deux tiers inférieurs du vagin.…”

Aspect évolutif des lésions anatomo-cliniques des fistules urogénitales (FUG) dans le service d’urologie du CHU de Cocody de 1990 à 2011

“…Les fistules urogénitales se définissent comme une communication anormale entre l'appareil urinaire et l'appareil génital féminin [1][2][3][4][5][6][7][8][9][10]. Leur étiologie est variée.…”