Étude exploratoire de la perception des parties prenantes hospitalières vis-à-vis de l’implantation des infirmiers en pratique avancée

Abstract

Introduction : une solution proposée par les autorités pour faire face aux enjeux de santé publique consiste à déployer une nouvelle catégorie de professionnels à compétences élargies : les infirmiers en pratique avancée (IPA). La littérature identifie la complexité des projets de déploiement de ces professionnels. Le modèle PEPPA, approuvé par le conseil international des infirmiers, représente le modèle de référence pour l’implantation des IPA. Les objectifs de cette étude étaient d’explorer la perception des parties prenantes vis-à-vis de l’implantation des IPA en établissement de santé afin de proposer des recommandations pour accompagner les établissements. Méthode : une étude qualitative multicentrique au sein de la région PACA a été menée auprès de médecins, encadrants, infirmiers, patients et étudiants en pratique avancée. Résultats : les IPA représentent une opportunité pour les patients et le système de santé, mais leur implantation comporte des risques liés à leur intégration. Les projets d’implantation IPA doivent être anticipés et favoriser leur intégration. Discussion : les résultats en adéquation avec le modèle PEPPA ont permis de proposer sept recommandations pour faciliter une implantation de qualité à l’hôpital. Conclusion : ce travail nécessite d’être poursuivi avec des études en lien avec l’extrahospitalier et l’évaluation de la qualité de l’implantation.

Implementation strategy for advanced practice nursing in Gabon: A multicenter mixed‐method study

“…Our study's larger sample size allowed for a more comprehensive view compared with other investigations on this topic (Dlamini et al, 2020;East et al, 2014;Schwingrouber et al, 2021). Employing a mixed methodology, we were able to gain valuable insights into the specific needs and challenges faced by health carers in relation to the implementation of APN in Gabon.…”

“…All participants answered a questionnaire that included sociodemographic and professional data, perceptions of nursing profession evolution possibilities, skills, related impacts on the health system, and knowledge of APN, as well as facilitators and barriers for implementation. The questionnaire was based on the PEPPA framework's major topics (Bryant‐Lukosius & DiCenso, 2004) and literature (Hamric et al., 2016; Schwingrouber et al., 2021). Before implementation, the questionnaire was tested by two doctors and five nurses to ensure comprehensibility and readability, and no modifications were necessary.…”

“…The focus groups were led by two experienced researchers in qualitative research (JT and EBN) who were not acquainted with the participants. A structured interview guide based on the literature (Bryant‐Lukosius & DiCenso, 2004; Hamric et al., 2016; Schwingrouber et al., 2021) and previously tested for comprehensibility, guided the focus group sessions. The questions asked were “What are the main barriers of the health system for the nursing profession?”; “What do you think about the nurses' role evolution?”; “What are the keys to a good evolution of the nursing profession?”; “What are the barriers linked to this evolution?”.…”

A master’s degree in nursing science in French-speaking Belgium: a further step towards advanced nursing practice

“…Cependant, les résultats évoquent également des risques liés à la nouvelle organisation de soins, à la « sous-utilisation » de la fonction d'IPA, à la nouvelle autonomie des IPA et la sécurisation des soins qui étaient anciennement des actes médicaux, et à l'absence de modèle économique. C'est pourquoi, les auteurs recommandent de mener une véritable stratégie de communication à propos de cette nouvelle fonction et par conséquent de clarifier le concept de PIA 21 . Par ailleurs, en Belgique, les enjeux à relever comprennent également la nécessité d'intégrer un cadre fédéral commun avec des collègues formées dans les autres communautés linguistiques, en particulier en Flandre.…”

Professional identity and representations of advanced practice nurses specialising in psychiatry and mental health: A national study

“…Research to date suggests that the role of APN is unclear and is often misunderstood both for APN themselves and for other health professionals (Aghnatios et al., 2021). APN may be perceived as a competitive threat by the latter (Aghnatios et al., 2021; Schwingrouber et al., 2021), all the more so given that the professional identity of this new paramedic group is still unclear. Indeed, this lack of clarity stems from a historical reality in France where the professional identity of nurses in general is often looked at in sociological studies through the prism of their dependence on the medical profession (Feroni, 2000).…”