Etiology of Children's Diarrhea in Montevideo, Uruguay: Associated Pathogens and Unusual Isolates

Abstract

We studied microorganisms associated with infant diarrhea in a group of 256 children admitted to a public pediatric hospital in Montevideo, Uruguay. Diagnostic procedures were updated to optimize detection of potential pathogens, which were found in 63.8% of cases, and to be able to define their characteristics down to molecular or antigenic type. Coinfection with two or more agents was detected in more than one-third of positive studies. Escherichia coli enteric virotypes, especially enteropathogenic E. coli (EPEC), were shown to be prevalent. Rotavirus, Cryptosporidium, Campylobacter (mainly Campylobacter jejuni), and Shigella flexneri were also often identified. Enterotoxigenic E. coli, Salmonella, and Giardia lamblia were sporadically recognized. Unusual findings included two enteroinvasive E. coli strains, one Shigella dysenteriae 2 isolate, and a non-O:1 Vibrio cholerae culture. EPEC bacteria and S. flexneri (but not Salmonella) showed unusually frequent antimicrobial resistance, especially towards beta-lactam antibiotics, which is the subject of ongoing work.

Identifying Etiological Agents Causing Diarrhea in Low Income Ecuadorian Communities

“…Our pathogen detection rate among cases in this study, 51% in the urban and 62% in the rural settings, is consistent with similar studies in South America (13.1% to 62.2%) 46,54 and Ecuador (27% to 65%, Table 1). There are a variety of reasons for not being able to explain 100% of the diarrhea cases.…”

Enteriti acute e protratte nell’uomo: prevalenze eziologiche ed aspetti di metodologia diagnostica

“…Ad ogni buon conto la stragrande maggioranza delle campylobacteriosi e delle salmonellosi furono contratte "in casa". In soli 4 casi per le prime (14%) ed altrettanti 4 per le seconde (7%) fu riferito un recente pregresso viaggio all'estero, vuoi in Paesi dell'est europeo o i Paesi africani (4,27). Mai questo fu riferito per le infezioni sostenute da Rotavirus, che pertanto possono a ragione definirsi tutte autoctone.…”

“…Indubbiamente esistono variabilità riguardo le prevalenze eziologiche, e in particolar modo variabilità epidemiologiche geografiche (si pensi, in primis, alle cosiddette "diarree del viaggiatore"), ma è altresì vero che altri fattori, virtuali o reali, non di rado intervengono nel determinismo degli agenti eziologici in causa (4,6,27). Tra questi vi sono le popolazioni coinvolte o in studio (se pediatrica o adulta, ad esempio), gli aspetti immunitari relativi ai soggetti stessi (immunocompetenza o immunocompromissione), l'ospedalizzazione (antecedente l'episodio enteritico, evidentemente) o meno, le abitudini alimentari, e così via, tutti fattori o elementi che possono in un qualche modo differenziare non tanto le incidenze quanto le prevalenze delle medesime (3,4,6,18).…”

Quorum sensing em Escherichia coli enteropatogênica atípica.

“…EPEC, denominação dada por Neter et al (1955), são importantes causadoras de diarréia em crianças de 0 a 1 ano de idade em países em desenvolvimento (ALBERT et al, 1995;ALBERT, 1996;TORRES et al, 2001). No…”