Estudos psicométricos de instrumentos breves de rastreio para múltiplos transtornos mentais

Abstract

RESUMOObjetivo: Realizar uma revisão sistemática sobre as características psicométricas de instrumentos breves para rastreamento de múltiplos transtornos mentais em cuidados primários de saúde. Métodos: Revisão sistemática da literatura nas bases de dados PubMed, Lilacs, SciELO e ISI, de artigos publicados até abril de 2014, utilizando descritores sobre rastreamento breve de múltiplos transtornos mentais em cuidados primários de saúde. Resultados: Foram obtidos 277 estudos e selecionados 15 após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão. Oito estudos analisaram confiabilidade e/ou consistência interna e os resultados mostraram índices bastante satisfatórios. Nos artigos selecionados, estavam presentes as análises das validades preditiva, concorrente e discriminante. Conclusão: As escalas de rastreamento são úteis para a triagem de pacientes com possíveis transtornos mentais, e o uso desses instrumentos melhoraria a capacidade de detecção desses transtornos em cuidados primários de saúde. ABSTRACTObjective: Conduct a systematic literature review about psychometric characteristics of brief tools used for screening multiple mental disorders in primary health care. Methods: Systematic literature review on PubMed, Lilacs, SciELO and ISI databases until April 2014 using key words related to brief screening of multiple mental disorders in primary health care. Results: Were obtained 277 articles; 15 articles were selected after considering inclusion and exclusion criteria. Eight articles assessed reliability and/or internal consistency and results showed satisfactory indices. In the selected articles, were present analyzes of predictive validity, concurrent and discriminant. Results ranged from moderate to good. Conclusion: Screening scales are useful to identify patients with possible mental disorders and they increase chances of detecting such disorders in primary health care.

Diagnostic accuracy of a Brazilian depression self-report measure (EBADEP): Original and short versions

“…Moreover, EBADEP-A might also serve an initial indicator of the presence or absence of depressive disorder. Similarly, a short version of the instrument is presented in this study for the first time, which provided similar indices of diagnostic accuracy, suggesting its adequacy for screenings in which the professional has little time to perform assistance and/or does not need further information regarding the symptoms of depression, since short versions can be very useful in screening assessments (Bolsoni & Zuardi, 2015). It can be concluded that the short version of EBADEP-A was equivalent to its full version, that is, not inferior to it.…”

“…The use of abbreviated scales, called "short versions," has been usual, since they are less costly and save time, provided that they meet psychometric quality standards, such as sensitivity and specificity values near those of the longer or reference scales (i.e., gold standards). Moreover, according to Bolsoni and Zuardi (2015), screening scales for mental disorders with fewer items may be very useful in primary health care.…”

Prevalência de depressão e fatores associados em mulheres atendidas pela Estratégia de Saúde da Família

“…A não identificação de uma comorbidade implicará resposta parcial ao tratamento 39 . No campo da atenção primária, isso se torna mais relevante ao considerar que não há especialistas na área e não são usados rotineiramente instrumentos de avaliação para a detecção dos transtornos mentais 40 . Estudos mostram que a melhora na detecção de tais transtornos no nível primário pode incidir em diminuição na procura por atendimento médico e na utilização de recursos em saúde, o que contribuiria para desonerar o sistema de saúde 41,42 .…”

Avaliação da fidedignidade e validade do Mini - Rastreio de Transtornos Mentais (Mini-RTM)

“…Dessa forma, de acordo com a revisão sistemática apresentada (Bolsoni;Zuardi, 2015), bem como outros estudos disponíveis (de Azevedo Marques, e Zuardi, 2011;Pollard et al, 2013), conclui-se que são raros os instrumentos de rastreio que são breves e que avaliam múltiplos transtornos mentais, incluindo transtornos mentais mais comuns (depressão e ansiedade), abuso de substâncias e quadros psicóticos, sendo quadros de grande relevância de saúde pública.…”

“…Estudo de revisão bibliográfica sobre qualidades psicométricas de instrumentos breves de rastreio para múltiplos transtornos mentais (Bolsoni;Zuardi, 2015) evidencia a carência na literatura de instrumentos breves e fidedignos que rastreiam múltiplos transtornos mentais. Na tabela 3, destacar-se-á: a) instrumento de rastreio; b) técnica para calculo de fidedignidade empregada e, c) valor de fidedignidade: Para outros instrumentos, tais como: FSQ, HDI e BHM, a fidedignidade foi avaliada para construtos específicos do teste em questão (Jette et al, 1986;Saunders et al, 2004;Bryan et al;.…”