Estudo longitudinal dos fatores associados à evolução de sintomas depressivos em idosos institucionalizados

Abstract

Objetivos : Constatando que a depressão é comum em idosos institucionalizados, associando-se à solidão, à ansiedade e à afetividade, pretendemos descrever a evolução da depressão durante dois anos e verificar que fatores se associam a essa evolução. Métodos : Em um estudo de coorte prospectivo em dois momentos (2011 e 2013), avaliamos 83 idosos institucionalizados, com idade no primeiro momento entre os 60 e os 100 anos, sendo 79,5% mulheres, 86,7% sem companheiro(a), e 72,3% com algum grau de escolaridade. Usamos a Escala Geriátrica da Depressão (GDS), a Escala de Solidão (UCLA-L), o Inventário Geriátrico de Ansiedade (GAI) e a Lista de Afetos Positivos e Negativos (PANAS). Resultados: Verificamos que 59,0% mantiveram a depressão e 10,8% desenvolveram depressão. Os idosos com depressão tiveram significativamente piores resultados na UCLA, GAI e PANAS, e os não depressivos tiveram afetos positivos mais altos. Quanto à evolução da depressão, os idosos que mantiveram depressão tiveram inicialmente pontuações elevadas no GDS, GAI, UCLA e na subescala PANAS negativo e pontuações baixas na subescala PANAS positivo. Esses idosos apresentaram associadamente um agravamento dos sentimentos de solidão, dos sintomas ansiosos e do afeto negativo ao longo dos dois anos. Os que desenvolveram depressão tiveram, no primeiro momento, pontuações elevadas na UCLA. Conclusões: Os sintomas de depressão com ou sem solidão no momento inicial, o agravamento da solidão, a ansiedade, o afeto negativo e o baixo afeto positivo poderão ser fatores de risco para a manutenção da depressão. A solidão poderá ainda ser um fator de risco para o desenvolvimento de depressão.

Validity and reliability of a shorter version of the Geriatric Depression Scale in institutionalized older Portuguese adults

“…In Portugal, a study by Frade, Barbosa, Cardoso, and Nunes (2015) showed a prevalence of depressive symptoms of 81% in institutionalized older-people, which contrasts with a prevalence of 53% in community-dwelling elderly. Older people institutionalization, among other factors, seem to trigger the development of depressive symptoms (Vicente et al, 2014), with this symptomatology being prevalent in the institutionalized population (Al-Amer et al, 2019;McDougall, Matthews, Kvaal, Dewey, & Brayne, 2007). Symptoms such as depressed mood and thoughts of death seem more frequent in institutionalized older adults when compared to their community-dwelling counterparts (McDougall et al, 2007).…”

Bem-Estar Subjetivo de Longevos Institucionalizados e Não Institucionalizados por meio do Pfister

“…Os idosos do GI apresentaram sinais de inibição emocional, com menor presença de afetos positivos quando comparados aos GNI. Esse dado apoia estudos que destacam a capacidade de lidar com as emoções como essencial para alcançar o BES 2014;Zanon et al, 2013). Ou seja, quanto mais os indivíduos acreditam em si mesmos, maior é o senso de merecimento de eventos positivos, o que pode aumentar o BES.…”

Relação familiar da pessoa idosa com comprometimento da capacidade funcional

“…A pioria ao longo do tempo da solidão, da ansiedade e dos afetos positivos e negativos parece também contribuir para a persistência dos sintomas depressivos. Assim, a solidão apresenta-se como fator de risco para o desenvolvimento da depressão (22).…”