Estratégias de enfrentamento da hospitalização em crianças avaliadas por instrumento informatizado

Abstract

A hospitalização infantil pode desencadear problemas psicológicos, como depressão e estresse, sendo relevante, então, identificar as estratégias de enfrentamento utilizadas pelas crianças. Esta pesquisa analisou as estratégias de enfrentamento da hospitalização em 28 crianças hospitalizadas entre 5-20 dias, em hospital público da região Sudeste. Suas mães responderam o Child Behavior Checklist (CBCL 6-18 anos) e dados da rotina das crianças. Estas responderam, individualmente, um Instrumento de Avaliação Informatizada do Enfrentamento da Hospitalização (AEHcomp), composto por 20 cenas facilitadoras e não-facilitadoras, que permite identificar 13 estratégias de enfrentamento. No AEHcomp, ocorreram mais respostas facilitadoras à hospitalização (58,8%). Entre 10 estratégias de enfrentamento identificadas, ruminação (22%) e distração (15,5%) foram mais freqüentes. Não houve correlações entre problemas de comportamento anteriores à hospitalização e comportamentos não-facilitadores; mas estes se correlacionaram inversamente à idade e diretamente às mudanças na rotina. Esta avaliação pode subsidiar intervenções preventivas de danos emocionais gerados pela hospitalização.

Estratégias de enfrentamento em crianças em situação pré-cirúrgica: relação com idade, sexo, experiência com cirurgia e estresse

“…Trata-se de uma estratégia de enfrentamento frequentemente utilizada por crianças hospitalizadas (Moraes & Enumo, 2008;Motta, 2007;Santos & Silva, 2002;Wollin et al, 2004 Psico15.pmd 7/4/2015, 11:12 326 mal-estar e desconforto causados pela doença. Ao comparar as estratégias de enfrentamento de crianças entre 4 e 6 anos, Salmela, Salanterä, Ruotsalainen e Aronen (2010) verificaram que o número de crianças hospitalizadas que apontou o brincar como estratégia de enfrentamento era significativamente maior que as crianças saudáveis de pré-escola.…”

“…Possivelmente essa resposta sofreu a influência do momento, já que na fase pré--cirúrgica a criança é submetida a dietas, exames e outros procedimentos preparatórios que implicam na tomada de medicações. Essa resposta também era esperada, pois estudos anteriores já haviam identificado que as crianças hospitalizadas atribuíam propriedades mágicas ao remédio pra obter a cura, ou mesmo justificavam sua ação como de obediência e confiança na autoridade, tanto dos pais quanto dos médicos (Moraes & Enumo, 2008;Perosa & Gabarra, 2004;Zimmer-Gembeck & Skinner, 2011). Reforçando essa constatação, estratégias consideradas socialmente pouco aceitáveis, por prejudicar a colaboração nos procedimentos médicos, como o afastamento social e a oposição, foram as estratégias que as crianças menos referiram utilizar.…”

Comportamentos de coping no contexto da hospitalização infantil

“…Um exemplo é o Instrumento de Avaliação do Enfrentamento da Hospitalização (AEH) (Motta & Enumo, 2002;, com aplicação em diferentes tipos de doença e/ou condição de hospitalização: câncer (Caprini, 2014;Lima, Barros, & Enumo, 2014;Motta & Enumo, 2010), anemia falciforme (Garioli, 2011;Oliveira, 2013), internação pré-cirúrgica (Carnier,Psico16.pmd 6/4/2015, 16:24 332 2010), e internação em pediatria geral (Moraes & Enumo, 2008).…”

Equipe Multiprofissional de Cuidados Paliativos da Oncologia Pediátrica: Uma Revisão Sistemática

“…Dos quatro artigos que compões essa categoria, três evidenciaram a grande importância de comportamentos de distração -assistir TV, brincar, estudar, ler gibi, conversar, ouvir música, dançar, rezar entre outros, além das ruminações como formas das crianças de enfrentarem o processo de hospitalização. Esse dado corrobora com a pesquisa realizada por Morais, Enumo (2008), na qual foi notório que os comportamentos de ruminação se constituíram na primeira forma de enfrentamento mais utilizada pelas crianças e os comportamentos de distração foi apresentada como a segunda forma de enfrentamento mais utilizada.…”