Erken Ten Tene Temasın Anne ve Yenidoğan Sağlığına Etkisi

Abstract

Bulgular: İncelenen araştırmalar, özellikle preterm bebekler ve düşük doğum ağırlıklı bebekler için başlatılan erken ten tene temasın anne ve yenidoğan sağlığı üzerine etkisinin incelendiği prospektif, randomize kontrollü deneysel çalışmalardır. Doğumdan hemen sonra erken ten tene teması başlatılan yenidoğanların daha kısa sürede emmeye başladığı, hipotermi görülme sıklığının azaldığı, yenidoğanın yaşama adaptasyonunun kolaylaştığı bulunmuştur. Ten tene temasın anne sağlığına etkisi incelendiğinde; doğumun üçüncü evresinin kısaldığı, doğum sonu kanama riski ve annelerin ağrı algısını azalttığı, bağlanmanın erken başladığı, maternal anksiyete, stres ve depresyon görülme oranlarını düşürdüğü bulunmuştur. Sonuç: İncelenen kanıt düzeyi yüksek çalışmaların sonucunda erken ten tene temasın anne ve yenidoğan sağlığını pozitif yönde etkilediği bulunmuştur.

Kanguru Bakımına Yönelik Görüş, İnanış ve Tutum: Ebe ve Hemşire Perspektifi

“…Kanguru bakımı görüş, inanış ve tutum envanteri; araştırmacılar tarafından literatür taranarak (4,5,7,9,12) oluşturulan envanter kanguru bakımı ile ilgili görüşe yönelik; 7 ifade, kanguru bakımı ile ilgili inanışa yönelik 9 ifade ve kanguru bakımı ile ilgili tutuma yönelik 6 olumlu ifadeden oluşmakta ve 5'li likert tiptedir. İfadeler; "Katılmıyorum" bir puan, "Kısmen Katılmıyorum" iki puan, "Kararsızım" üç puan, "Kısmen Katılıyorum" dört puan ve "Katılıyorum" beş puan şeklinde puanlanıp toplam puan alınmaktadır.…”

“…Ten tene temas bakım yöntemi olarak geçen Kanguru Bakımı (KB), bebeğin üzerinde yalnızca bezi varken annenin ya da babanın göğsüne yüzüstü (prone) ve dik olarak yatırılması, bebek ile ebeveynin göz teması kurabileceği şekilde yerleştirilip bebeğin üzerine yalnızca bir battaniye örtülerek uygulanmasıdır (2). Adını kanguruların yavrularını aynı şekilde taşıyıp büyütmesinden alan bu yöntem ilk kez Kolombiya'da düşük doğum ağırlıklı kuvöz ihtiyacı olan bebeklerin bakımında uygulanmıştır (1,3,4). Bebek için doğum sonrası adaptasyonun en kolay yöntemi olan KB yönteminin maternal ve fetal pek çok yararı olmasının yanında masrafsız, kolay ve güvenli bir uygulamadır.…”

“…Kanguru bakımının erken dönemde başlatılması anne-bebek arasındaki adaptasyonu kolaylaştırdığı gibi metarnal ve fetal birçok yararı bulunmaktadır (6). Vajinal ya da sezaryen doğumlardan hemen sonra başlatılır ve ilk bir saat devam ettirilirse; yenidoğanın emmeye başlaması, hipotermiden korunması açısından önemli olduğu; doğumun üçüncü evresinin kısaldığı, annelerin postpartum ağrı algısının azaldığı belirtilmiştir (4).…”

“…Anne ile bebek arasında uygulanan ten teması birbirlerine bağlanmalarını güçlendirir ve ısı kaybını azaltır (8). Yenidoğanın anne ile teması bebeğin stresinin azalmasına, ağlama süresinin kısalmasına, kardiyo respiratuar stabiliteye, oksijen tüketiminin azalmasına ve uyku düzenine yardımcı olur (4). Ayrıca ten tene temas bebeğin kilo artışını destekler, emmeyi kolaylaştırır ve apne sıklığını azaltır (9).…”

“…Yapılan incelemeler sonucunda ebeveynlerin bebekleriyle etkili iletişim kurma şansının yanı sıra bebeklerinde davranışsal ve fizyolojik parametrelerinde olumlu sonuçlar sağlayan kanguru bakımının yararları günümüzde de kabul görmektedir. Kanguru bakımının faydaları konusunda aileler ve sağlık çalışanları bilgilendirilmeli, uygulamayı gerçekleştirebilmek için mevcut ortamın uygunluğu sağlanmalıdır (4,5,11). Bu araştırma; ebe ve hemşirelerin kanguru bakımına yönelik görüş, inanış ve tutumlarının incelemek amacıyla yapıldı.…”