Erfahrungen mit der operativen Behandlung der Trichterbrust*

Abstract

Die verbogenen Anteile der Knorpel der 3. bis 7. Rippe beiderseits sind reseziert, das Sternum von seiner Verbindung mit der Interkostalmuskelplatte gelöst und seine Hinterfläche mobilisiert. In Höhe des 2. Interkostalraumes wird eine quere Keil-Osteotomie aus der vorderen Lamelle angelegt Abb. 2 Zwei ossäre Matratzennähte sind bereits angelegt und die hintere Lamelle des Sternum wurde frakturiert. Das Corpus sterni wird mit einem Instrument vor dem Knüpfen der Nähte angehoben

Trichterbrust-Korrektur-OP unter Zuhilfenahme einer 3-D-Rekonstruktion des Thorax zur präoperativen Anpassung des Korrekturstabes

“…Zur definitiven operativen Versorgung und Stabilisierung des knöchernen Trichters gibt es eine Vielzahl an verschiedenen Operationsmethoden. Das Prinzip besteht in der Mobilisierung des Sternums und seiner angrenzenden Anteile und die anschließende Fixierung der mobilisierten Knochen in korrigierter Stellung [5]. Die postoperativen Ergebnisse bez.…”

“…Frühe Hypothesen vermuteten die Genese der Trichterbrust bereits in utero 4 . In der Anfangszeit beschränkte sich die Therapie auf rein konservative (orthopädische) Maßnahmen 5 .…”

“…Mit Entwicklung der Thoraxchirurgie bildete sich auch das Verständnis für die Entstehung der Trichterbrust weiter aus. Die ersten Operationen einer Trichterbrust wurden 1899 durch Tietze, 1911 durch Meyer und 1913 durch Sauerbruch durchgeführt 5 . Seither wurden viele weitere OP-Verfahren – teils basierend auf den bisher genannten – weiterentwickelt.…”