A szervtranszplantáció területén évek óta fennálló probléma az egyre növekvő
szervigény mellett az elérhető donorszervek számának stagnálása. Az ellentét
feloldására tett kísérletek több irányból közelítették meg a kérdést: egyrészről
a donorkritériumok kiterjesztésével, másrészt az eltávolított szervek
minőségének megőrzésére kidolgozott gépi perfúzió módszerével, melynek
használata bizonyítottan csökkenti a késve meginduló graftműködés előfordulását,
és javítja a grafttúlélést. Ezek az előnyök különösen a kiterjesztett kritériumú
donáció tekintetében kifejezettek. A vesetranszplantáció során egyre szélesebb
körben alkalmazzák a gépi perfúziót; jelenleg a legelterjedtebb formája a
hypothermiás gépi perfúzió, azonban egyre több érv szól a normothermiás eljárás
mellett is. Az alkalmazott modalitástól függően nemcsak szervkonzerválásra, de
szervkondicionálásra is van lehetőség. Napjainkban számos kutatás folyik a gépi
perfúzió során alkalmazható terápiás lehetőségekről, melyek a jövőben fontos
szerepet játszhatnak az ischaemia-reperfúziós károsodás és az immunizáció
csökkentésében. Közleményünkben a kiterjesztett kritériumú donáció rövid
áttekintését követően összefoglaljuk a gépi perfúzió alkalmazási módjait,
aktuális eredményeit, valamint diagnosztikus és terápiás lehetőségeit a
vesetranszplantáció területén. Orv Hetil. 2023; 164(9): 339–347.