Epidemiology of Epilepsy in Guaymi Indians from Bocas del Toro Province, Republic of Panama

Abstract

This cross-sectional study was conducted to describe the epidemiology of epilepsy in Guaymi Indians residing in Changuinola, a small town on Panama's Caribbean coast near Costa Rica. We randomly selected households and attempted to enroll all residents aged less than or equal to 1 year; 337 eligible subjects agreed to participate (93% response rate). We administered a standard neurologic disease screening examination to all subjects and, if any abnormality was found, we administered a standard neurologic evaluation. We detected 19 cases of active epilepsy; the mean age at onset was 12 years, and generalized tonic-clonic seizures were the most common diagnosis (10 of 19, 53%). The prevalence of active epilepsy among Caribbean coastal Guaymi (57/1000) is considerably greater than that in lower class Panama City populations (22/1000) or in other parts of the world. To identify risk factors for epilepsy, we collected epidemiologic data and serum (for Cysticercus antibody) from subjects with active epilepsy and from 44 age/sex-matched controls. Significantly more cases (47%) than controls (6%) had other family members with epilepsy (relative risk, RR = 14); 44% of cases and 13% of controls reported a history of febrile seizures during childhood (RR = 6).

Prevalence of Epilepsy in Silivri, a Rural Area of Turkey

“…In recent years, many prevalence studies have been reported from developing countries with the same methods suggested by WHO. Some of the prevalence rates reported from rural areas of developing countries are as follows: 5.8/1,000 in Guatemala (lo), 10.2/1,000 in Tanzania ( 1 l), 2.47/1,000 in Kashmir, India (12), 57/1,0OO in the Guaymi Indian population of Panama (13), and 37/1,000 in Nigeria (14). In general, population-based WHO protocol studies have given an average prevalence rate of 18.5/1,000 (6).…”

Prevalência da epilepsia entre os índios Bakairi do estado do Mato Grosso, Brasil

“…Estudos, embora com metodologias diferentes, mas também com bases populacionais urbanas no Brasil, mostram resultados similares 3,4 . Gracia et al 6 , usando metodologia semelhante, estudaram a prevalência de epilepsia na população dos índios Guaymis no Panamá. Encontraram a surpreendente prevalência de 57‰, sendo este fato relacionado ao fator de risco "antecedentes familiares"; em estudo na população urbana da cidade do Panamá, encontraram prevalência de epilepsia ativa de 22‰ 20 .…”

“…A investigação epidemiológica para determinar a freqüência, a distribuição e os fatores de risco desta entidade se faz necessária e deve ser representativa entre as diversas populações de um país 4 . Os resultados dos estudos epidemioló-gicos sobre epilepsia têm apontado ampla faixa de variação como valores entre 0,9‰ habitantes 5 e 57‰ 6 para a prevalência e 26/100000/ano 7,8 para a incidência. As referidas variações podem representar diferenças entre as populações estudadas em consequência de fatores tais como o serviço inadequado de saúde pública (particularmente os cuidados perinatais), o programa de vacinação, a exposição a agentes infecciosos ou infestantes como cisticercose e o trauma crânio-encefálico, embora questões metodológicas possam contribuir ou ser a razão de resultados tão distintos 4 .…”

“…O fato é que numerosos estudos têm mostrado que os países em desenvolvimento apresentam prevalência de epilepsia significantemente maior que os países desenvolvidos. Gracia et al 6 , no final da década de oitenta, na República do Panamá, onde a prevalência populacional de epilepsia era de 22‰, analisaram uma comunidade indígena já em contato com a população branca de longa data, porém sem miscegenação. Encontraram alta prevalência de epilepsia (57‰), sendo o fator de risco mais importante a história com antecedentes familiares de epilepsia (RR = 14).…”

Estudo da prevalência de epilepsia em crianças e adolescentes da comunidade de Paraisópolis

“…A taxa de prevalência de epilepsia nos países desenvolvidos varia de 3 -8/1000 4,5 , ao passo que na América Latina, nos países em desenvolvimento, essa taxa se encontra em torno de 3 -57/1000 6,7 . Se nos países desenvolvidos se observa maior taxa de prevalência nas idades extremas da vida, nos países latino-americanos são relatadas as maiores taxas de prevalência, entre 15 -40 anos de idade 8,9 .…”