Epidemiology and predictors of occurrence of SCHISTOSOMA MANSONI infection in a low-endemicity area in northeast Brazil

Abstract

In Latin America 96% of the cases of schistosomiasis occur in Brazil in low-socioeconomic status populations. The epidemiological characteristics and occurrence predictors of Schistosoma mansoni infection were determined in the Bananeiras community, located in Capistrano, a town in Ceará state, Brazil. Sanitary, environmental, socioeconomic, and behavioral data were collected using a semi-structured questionnaire. An investigation to assess S. mansoni infection was conducted using the Kato-Katz and Point-of-Care Circulating Cathodic Antigen (POC-CCA) methods. From the 258 subjects were analyzed, 54.3% (n=140) were women, median age 30 years. Thirty-three (12.8%) individuals were positive by either egg- and/or CCA-positivity. The highest positivity rate was found in the 30-39 year old group. There was no piped water supply, sewage network or municipal refuse collection service. Most individuals were illiterate or had not finished elementary school (66.3%). About 29.1% of the families had a monthly income below one Brazilian minimum wage and 91.1% reported contact with natural water sources. We found an association between infection and age group of 20-40 years, illiteracy, household with 7 inhabitants or more, household with up to 3 rooms and an outhouse. Contrarily, being 40 years old or older and household with up to 6 inhabitants were not risk factors. Schistosomiasis remains a public health problem in this municipality, evidencing a strong association with low socioeconomic conditions and high vulnerability. These findings reinforce the importance of identifying the factors associated with the infection for more effective guidance in actions in control programs targeting schistosomiasis prevention and control. 
 KEY WORDS: Schistosomiasis; Schistosoma mansoni; epidemiology; predictors; low endemicity;urim antigen.

Atualização sobre a esquistossomose mansônica no Brasil: uma revisão integrativa

“…Um estudo conduzido em Capistrano, uma cidade no estado do Ceará, apontou que a maioria das pessoas naquele local eram iletradas ou não haviam finalizado o ensino fundamental (66,3%), bem como declararam (91,1%) ter contato com fontes de água natural (Sousa et al, 2020). Cerca de 13% dos indivíduos eram positivos para a presença de ovos de Schistosoma mansoni nas fezes ou possuíam anticorpos associados ao helminto.…”

“…Tais ações levaram à redução significativa do número de infectados, bem como da morbimortalidade associada à infecção, porém ela não foi eliminada do território nacional e ainda se manifesta como um problema de saúde pública sério para o país, que atinge frequentemente indivíduos mais vulneráveis, com baixo poder aquisitivo, bem como educação sanitária e intelectual insuficientes (Sousa et al, 2020). Sendo assim, é possível afirmar que em diversos cenários a esquistossomose apresenta-se como causa, mas também como consequência da pobreza.…”

“…Desta forma, a esquistossomose permanece como um sério problema de saúde pública em diversos países, os quais não possuem estrutura e/ou recursos financeiros suficientes para promover mudanças profundas e eficazes no contexto nacional/regional, com foco no saneamento básico e fornecimento de água potável, bem como o investimento em pesquisa, ao exemplo de nações dos continentes africano e asiático, bem como regiões rurais do território brasileiro (Ngassa, Neema et al, 2022;Sousa et al, 2020;Nacife et al, 2018).…”