Entlassungsbriefe an Patienten - Vertrauensbildende Maßnahme und Psychoedukation

Spießl, Hermann; Rothbauer, Josef; Cording, Clemens

doi:10.1055/s-2005-866986

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“…Electronic discharge letters with automated inclusion of examination findings/assessments save time and money during preparation and reading. [13].…”

Section: Materials Und Methodementioning

confidence: 99%

Die Bedeutung qualitativ hochwertiger Entlassbriefe: Eine empirische Untersuchung

Piepenhagen¹,

Röhrig²,

Eirund

et al. 2020

Gesundheitswesen

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Zusammenfassung Einleitung Der Entlassbrief ist Teil des Entlassmanagements. Er informiert nachfolgend Behandelnde sowie Institutionen und unterstützt die nahtlose Weiterbehandlung der Patienten. Vorliegende Studie untersucht empirisch die Qualität von Entlassbriefen nach dem Aufenthalt in einer psychiatrischen/psychosomatischen Klinik anhand einer selbst entwickelten Kodierliste. Vorschläge zur Erstellung und Strukturierung qualitativ hochwertiger Entlassbriefe werden gemacht. Methode Bewertet wurden 50 Entlassbriefe anhand verschiedener Aspekte aus der sozialpsychiatrischen bzw. sozialmedizinischen Begutachtung von jeweils 2 Ratern; bei Unstimmigkeiten in der Bewertung beider Rater wurde im Konsens entschieden. Ergebnisse Die Zeit von der Entlassung aus dem Krankenhaus bis zur Fertigstellung des Entlassbriefs betrug im Mittel 22,4 Tage (Median: 15,0 Tage). In 18% der Fälle lag der Entlassbrief zum Entlassungszeitpunkt vor und in 14% innerhalb einer Woche. In 24% lag der Entlassbrief erst nach 28 Tagen und länger vor. Die Medikation war in 97,5% der Fälle vollständig aufgeführt, zur medizinischen Weiterbehandlung beim Facharzt fehlten jedoch in 50% die Angaben. Bei der Empfehlung einer Weiterbehandlung (N=10, bspw. Tagesklinik oder PIA), wurde diese lediglich in 3 Fällen eingeleitet. 28 Patienten hatten zum Aufnahmezeitpunkt ein Arbeitsverhältnis, bei 11 Personen fehlten die Angaben. Angaben zur Arbeitsfähigkeit zum Aufnahmezeitpunkt waren in 44% vollständig und in 20% unvollständig. Zum Entlassungszeitpunkt waren 7 Patienten arbeitsfähig, 19 arbeitsunfähig und in 24 Entlassbriefen fehlte die Angabe. Schlussfolgerung Ein qualitativ hochwertiger Entlassbrief enthält klare Formulierungen, ist strukturiert aufgebaut, enthält ausschließlich relevante Informationen sowie ein eigenes Kapitel „Therapieempfehlungen/Empfehlungen für das weitere Vorgehen“. Elektronische Entlassbriefe mit automatisierter Einbeziehung von Untersuchungsbefunden/Assessments sparen Zeit und Kosten bei der Erstellung und beim Lesen.

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“…Electronic discharge letters with automated inclusion of examination findings/assessments save time and money during preparation and reading. [13].…”

Section: Materials Und Methodementioning

confidence: 99%

Die Bedeutung qualitativ hochwertiger Entlassbriefe: Eine empirische Untersuchung

Piepenhagen¹,

Röhrig²,

Eirund

et al. 2020

Gesundheitswesen

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“…Auch die therapeutische Aufklärung muss mündlich er− bracht werden, nur so kann der Arzt feststellen, ob seitens des Patienten die zur Sicherstellung der Therapie wesentlichen Rat− schläge und Anweisungen auch verstanden wurden. Speziell in der Psychiatrie bietet es sich an, die mündliche therapeutische Aufklärung mit einem Patientenbrief zu ergänzen, sodass die wichtigsten Informationen für den Patienten dauerhaft verfüg− bar bleiben [41,42]. Auch die Einbeziehung von Angehörigen ± sofern der Patient dem zustimmt ± kann die Wirksamkeit einer therapeutischen Aufklärung erhöhen [43,44].…”

Section: Diagnoseaufklärungunclassified

Aufklärung und Einwilligung in Psychiatrie und Psychotherapie

Hausner

Cording²,

Hajak³

et al. 2008

Psychiat Prax

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“…Herr S. kann schließlich nach einem nochmaligen Informationsgespräch im Beisein der Eltern breit aufgeklärt über Art und Ausmaß der Erkrankung, der Diagnose, der erhobenen Befunde und des Procedere nach Hause entlassen werden. Sein Arztbrief wird ihm und seinen behandelnden Ärzten zugeschickt − wir betrachten patientenvidierte Arztbriefe als notwendigen Standard an psychiatrischen Abteilungen [5] −, ambulante Kontakte werden angeboten. [6] oder Parakonstruktionen [7] zu finden, werden mit dem Patienten und seinen Eltern besprochen und von diesen als interessante Verstehensansätze erlebt, der Patient erlebt sich (und die Eltern ihn) schließlich nicht als (schon wieder) defizitär, sondern als kreativ an sich arbeitend.…”

Section: Psychiatrie and Psychotherapieunclassified

Natascha Kampusch – Sie geht mir einfach nicht aus dem Kopf

Oberlerchner

2008

psychiatr. psychother.

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Objective: Delusions and their interdependency with the biography of patients are often discussed. Are delusions the result of disturbances of the limbic system and thus biologically defined and casual or do they express the autotherapeutic capacity of the patient? Methods: The analysis of the delusions of Mr. S., protagonist of the following case report, tries to interpret them not as casual but understandable on the basis of the peculiarities of his biography. Results: Twice in his life Mr. S. appears surprisingly and finds in this life events an analogy to the biography of Natascha Kampusch. The author tries to show, that this parallel helps to interpret the delusions as a result of the efforts of the patient to solve his innerpsychic dilemmata. Conclusions: Efforts to understand -together with the client -the context of his delusions helps him to leave the deficit model and understand himself as creative, a helpful experience for further psychotherapy.

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Entlassungsbriefe an Patienten - Vertrauensbildende Maßnahme und Psychoedukation

Abstract: Letters to patients enhance the role of patients as self-responsible partners in health care. In single cases a personal addressed letter to the patient is feasible in psychiatric hospitals despite shortness of time.

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Die Bedeutung qualitativ hochwertiger Entlassbriefe: Eine empirische Untersuchung

Die Bedeutung qualitativ hochwertiger Entlassbriefe: Eine empirische Untersuchung

Aufklärung und Einwilligung in Psychiatrie und Psychotherapie

Natascha Kampusch – Sie geht mir einfach nicht aus dem Kopf

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