Energy-based devices for treatment of melasma

Abstract

Melasma, as a pigmentation disorder, induces significant stress to the patients and its recurrent nature remains a challenge in clinical practice. Treatment is based on a variety of mechanisms to prevent and/or stop the pigment production process by destroying the deposited pigment for removal or release, by peeling cells to improve their turnover, and by reducing inflammation. The use of appropriate devices and correct settings are crucial in the treatment of melasma. Cases unresponsive to topical bleaches or chemical peels should be referred for laser therapy. It is important that a maintenance therapy to avoid the recurrence of melasma be indicated. In this paper, we review energy-based devices for melasma treatment.

Eficácia do creme com ácido tranexâmico a 4% e laser QS Nd: YAG 1064 nm de baixa fluência no melasma: um estudo duplo-cego, randomizado e controlado

“…A terapia de baixa fluência usa principalmente um comprimento de onda de 1064 nm, que penetra mais profundamente na derme, evita danos à epiderme e pode ser usada em peles mais escuras. 23 A terapia subtermolítica é baseada na teoria de que os distúrbios do pigmento ocorrem por meio de mecanismos fotoacústicos que danificam apenas o pigmento da melanina, enquanto os queratinócitos e melanócitos estão protegidos do dano. 24 O laser de baixa fluência causa dano térmico mínimo, diminui o número de melanossomas (especialmente melanossomas de estágio IV), e não danifica os melanócitos, mas diminui seu volume e seus dendritos.…”