Endoscopic Cerebrospinal Fluid Rhinorrhea Repair: Is a Lumbar Drain Necessary?

Casiano, Roy R.; Jassir, David

doi:10.1053/hn.1999.v121.a98754

Cited by 190 publications

(205 citation statements)

References 12 publications

Supporting

Mentioning

185

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…72,80 Various authors have successfully used different types of autologous and nonautologous grafts, such as a mucoperiosteal flap from the middle turbinate or septum or mucoperichondrial, osseous, cartilaginous, fat, muscular fascia, middle turbinate, or septum pedunculated graft, or any combination of these grafts. 1,3,11,13,15,22,[24][25][26]28,35,47,51,55,56,64,65,67,77,79,90,101,108 Another widely discussed issue in endoscopic transnasal repair is whether the grafts used for repair should be placed above (inlay) or beneath (onlay) the skull base defects. In a meta-analysis, Hegazy et al 53 found that both techniques yielded similar results.…”

Section: Surgical Managementmentioning

confidence: 99%

Diagnosis and treatment of cerebrospinal fluid rhinorrhea following accidental traumatic anterior skull base fractures

Ziu¹,

Savage²,

Jimenez³

2012

FOC

View full text Add to dashboard Cite

Cerebrospinal fluid rhinorrhea is a serious and potentially fatal condition because of an increased risk of meningitis and brain abscess. Approximately 80% of all cases occur in patients with head injuries and craniofacial fractures. Despite technical advances in the diagnosis and management of CSF rhinorrhea caused by craniofacial injury through the introduction of MRI and endoscopic extracranial surgical approaches, difficulties remain. The authors review here the pathophysiology, diagnosis, and management of CSF rhinorrhea relevant exclusively to traumatic anterior skull base injuries and attempt to identify areas in which further work is needed.

show abstract

Section: Surgical Managementmentioning

confidence: 99%

Diagnosis and treatment of cerebrospinal fluid rhinorrhea following accidental traumatic anterior skull base fractures

Ziu¹,

Savage²,

Jimenez³

2012

FOC

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Spontaneous CSF leak might also occur secondary to focal atrophy of the olfactory nerve in the region of the cribriform plate. Additionally, defective development of the bony skull base could allow the arachnoid and brain tissue to protrude through the nose [14]. Spontaneous CSF leaks are idiopathic in nature; however, recent evidence has led us to realize that spontaneous CSF rhinorrhea is in reality secondary to an intracranial process, namely elevated intracranial pressure (ICP) as well as with factors such as sneezing, coughing, or other causes of normal fluctuations in cerebrospinal fluid pressure [15].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Spontaneous CSF Rhinorrhea Our Experience

Deenadayal

Vidyasagar

Kumar

et al. 2012

Indian J Otolaryngol Head Neck Surg

View full text Add to dashboard Cite

To analyse the possible factors contributing to spontaneous cerebrospinal fluid (CSF) rhinorrhea and to assess the outcome of Transnasal endoscopic repair at our centre. Retrospective case series of patients with spontaneous CSF rhinorrhea at our institution from Jan 2006 to May 2010. 7 patients were diagnosed with spontaneous CSF rhinorrhea. 5 of the 7 patients were obese, middle aged females managed with Transnasal endoscopic repair with fascia lata auto graft. Successful repair of CSF rhinorrhea was achieved in all the patients with a single endoscopic procedure; no patient required a revision procedure. Spontaneous CSF rhinorrhea is a rare condition seen mostly in middle aged obese females with the anterior part of the cribriform plate being the most common site of leak. HRCT paranasal sinus (1 mm cuts) was an effective modality of investigation in our study with ancillary investigations been CT Cisternography, CSF analysis and MRI for inactive leaks. In the absence of a large breech of the skull base, endoscopic repair of CSF rhinorrhea carries a high success rate with a high safety margin and very low morbidity rate.

show abstract

“…Следует учитывать не только ожидаемую пользу, но и риск осложнений, пролонгацию по-стельного режима и срока госпитализации [59].…”

Section: роль временного наружного дренирования люмбального ликвораunclassified

Tactics of reconstructive closure of basal defects after resection of midline tumors of the anterior skull base (a literature review)

Gol'bin

Mindlin

2017

Vopr. neirokhir.

View full text Add to dashboard Cite

Тактика пластического закрытия базальных дефектов после удаления срединных новообразований передних отделов основания черепа (обзор литературы)К.м.н. Д.А. ГОЛЬБИН 1 , С.Н. МИНДЛИН 2 1 ФГАУ ННПЦН им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России; 2 ФГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия Цель данного обзора -анализ используемых методик реконструкции срединных дефектов передних отделов основания черепа после транскраниального и эндоскопического эндоназального удаления опухолей основания черепа. Представ-лены краткие сведения о технике забора различных лоскутов, показаниях и противопоказаниях, преимуществах и недо-статках. Проанализированы мировой опыт использования васкуляризированных и неваскуляризированных лоскутов, а также существующие алгоритмы пластики сложных дефектов срединных отделов основания черепа. Данные литературы демонстрируют отсутствие общепринятой тактики пластического закрытия обсуждаемых дефектов. Для решения этого вопроса требуется проведение метаанализа в комбинации с оригинальным проспективным исследованием. Наибольший риск формирования сквозных де-фектов возникает при новообразованиях передних отделов основания черепа срединной локализации и пирамиды височной кости. Настоящая работа по-священа обсуждению пластики базальных дефектов после удаления срединных новообразований перед-них отделов основания черепа. Здесь находятся об-ширные зоны непосредственного контакта полости мозгового черепа с воздухоносными пространства-ми головы, причем именно в центральных отделах передней черепной ямки (ПЧЯ) расположены наи-более тонкие костные структуры, образующие обо-нятельную ямку. Кроме того, близость глазниц, за-ключающих орган зрения и его вспомогательный аппарат, хиазмы зрительных нервов и передних от-делов виллизиева круга могут обусловливать осо-бенную сложность этих дефектов, из-за прилежания к их краям этих «критических» сосудисто-нервных структур.Возможность эффективной пластики дефекта основания черепа, наряду с другими факторами (распространенность опухоли, вовлечение сосуди-сто-нервных структур, инфильтрация мозга и др.), определяет возможность радикального удаления опухоли. Анатомическая сложность центральных отделов ПЧЯ делает сложной и многослойной ре-конструкцию основания черепа, когда в зависимо-сти от локализации, размеров и формы дефектов ис-

show abstract

Endoscopic Cerebrospinal Fluid Rhinorrhea Repair: Is a Lumbar Drain Necessary?

Abstract: A lumbar drain is not routinely necessary for successful closure of CSF rhinorrhea of any size. Smaller dural defects may be safely performed on an outpatient basis without complications.

Cited by 190 publications

References 12 publications

Diagnosis and treatment of cerebrospinal fluid rhinorrhea following accidental traumatic anterior skull base fractures

Diagnosis and treatment of cerebrospinal fluid rhinorrhea following accidental traumatic anterior skull base fractures

Spontaneous CSF Rhinorrhea Our Experience

Tactics of reconstructive closure of basal defects after resection of midline tumors of the anterior skull base (a literature review)

Contact Info

Product

Resources

About