Endonasal identification of the orbital apex

Tepedino, Miguel Soares; Pinheiro‐Neto, Carlos D.; Bezerra, Thiago Freire Pinto; Gardner, Paul A.; Snyderman, Carl H.; Voegels, Richard Louis

doi:10.1002/lary.25327

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“…The concept of the orbital apex was controversial. It has been defined as the most posterior orbit, not including the contents of the superior orbital fissure and optic canal (10,11,13). Alternatively, it has been reported to consist of the contents of the superior orbital fissure and the optic canal (14,15).…”

Section: Discussion Endoscopic Endonasal Anatomy Of Orbital Apex Regionmentioning

confidence: 99%

Simultaneous Endoscopic Endonasal Decompression of the Optic Canal, Superior Orbital Fissure, and Proper Orbital Apex for Traumatic Orbital Apex Syndrome: Surgical Anatomy and Technical Note

et al. 2022

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ObjectivesTraumatic orbital apex syndrome (TOAS) is an uncommon but severe ocular complication of craniomaxillofacial fracture. The optimal surgical strategy for TOAS has not been determined. To investigate the endoscopic anatomy of the orbital apex region, propose a protocol for simultaneous endoscopic endonasal decompression of the optic canal, superior orbital fissure, and proper orbital apex (EEDCFA) for TOAS and report its use in two patients.MethodsAn endoscopic endonasal approach was utilized to dissect the orbital apex region in two silicon-injected adult cadaveric heads. The details of the procedure used for decompression of the orbital apex were determined. The effects of this procedure were determined in two patients with TOAS who underwent simultaneous decompression of the optic canal, superior orbital fissure, and proper orbital apex.ResultsThe orbital apex consisted of three portions, the contents of the optic canal superomedially; the contents of the superior orbital fissure inferolaterally; and the converging portion, or proper orbital apex, anteriorly. From an endoscopic endonasal approach, the optic nerve, superior orbital fissure, and orbital apex convergence prominences were found to form a π-shaped configuration. This π-shaped configuration was indicative of the orbital apex and was an important landmark for decompression of the orbital apex. Endonasal decompression of the orbital apex in the two patients resulted in the satisfactory recovery of extraocular mobility, with no surgical complications.ConclusionsEEDCFA is feasible, effective, and safe for patients with TOAS caused by direct compression of displaced fracture segments. The π-shaped configuration is a valuable landmark for EEDCFA.

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Section: Discussion Endoscopic Endonasal Anatomy Of Orbital Apex Regionmentioning

confidence: 99%

Simultaneous Endoscopic Endonasal Decompression of the Optic Canal, Superior Orbital Fissure, and Proper Orbital Apex for Traumatic Orbital Apex Syndrome: Surgical Anatomy and Technical Note

et al. 2022

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“…1º, inciso III, da CF/88, tem-se uma verdadeira cláusula geral de tutela da pessoa, e, consequentemente, dos direitos que preservam a personalidade. 63 Diante disso, não se pode afirmar os direitos da personalidade como apenas direitos subjetivos, uma vez que a realização da personalidade pode se apresentar como um direito potestativo, um interesse legítimo, uma pretensão, enfim, qualquer situação juridicamente relevante. Tais direitos são inatos, extrapatrimoniais, absolutos -na acepção de oponibilidade em caráter erga omnes -, imprescritíveis, irrenunciáveis e intransmissíveis.…”

Section: O Acréscimo Dos Direitos Personalíssimos à Tutela Da Pessoa unclassified

A nova face dos direitos à intimidade e à vida privada na ordem jurídica nacional: os primeiros passos rumo à tutela de dados e à autodeterminação informativa

Aguiar¹

2015

A&C - R. de Dir. Administrativo & Constitucional

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O presente artigo trata das novas faces dos direitos à intimidade e à vida privada no ordenamento jurídico nacional rumo ao reconhecimento da proteção de dados pessoais e à autodeterminação informativa. Em vista da evolução da sociedade tecnológica, por conta dos avanços promovidos pelas mídias informáticas, os direitos à intimidade e vida privada elencados no texto constitucional passaram, em certo momento, a necessitar de novos ares. Nesse contexto, com vistas à evolução do right to privacy concebido nos EUA e nos acréscimos ao tema advindos do solo europeu, fomentado pela leitura dialógica com os preceitos basilares da dignidade da pessoa humana e do livre desenvolvimento da personalidade, depreende-se o reconhecimento – ainda que implícito – dos direitos fundamentais à proteção de dados pessoais à da autodeterminação informativa no sistema jurídico-constitucional brasileiro.

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“…De esta forma los reparos anatómicos nos brindan la posibilidad de generar un plan peri-operatorio (pre e intraoperatorio) y por lo tanto mayor seguridad durante el acto quirúrgico. A su vez, como sabemos, la elección óptima del abordaje quirúrgico también dependerá del proceso patológico en cuestión (1,2,3) . Los abordajes quirúrgicos tradicionales al ápex orbitario incluyen, entre otros, orbitotomías laterales y craneotomías con componente orbitario, ambos procedimientos muy invasivos y con significativa morbilidad si los comparamos a los empleados en los abordajes quirúrgicos endoscópicos (4,5,6,7,1,8) .…”

Section: Introductionunclassified

Anatomía endoscópica de la unidad estructural Fisura orbitaria inferior - Músculo de Müller en la Junción órbito selar medial y su importancia quirúrgica.

Battista

Torres²,

Keller

et al. 2017

Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba

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Resumen:Antecedentes: Las enfermedades que afectan la órbita representan un desafío quirúrgico, en particular las que comprometen el ápex orbitario. Una vía óptima de acceso quirúrgico proporciona la mejor exposición permitiendo identificar ciertas estructuras anatómicas claves llamadas reparos anatómicos. Objetivo: Describir la anatomía endoscópica de la unidad estructural Fisura Orbitaria Inferior / Músculo de Müller a nivel del ápex orbitario generando así un nuevo reparo anatómico endoscópico. Material y método: Análisis descriptivo óseo de la fisura orbitaria inferior (FOI) en cráneos secos, disección y estudio bajo técnica endoscópica de 6 cabezas fijadas en formol y coloreadas; finalmente se tomaron distancias y ángulos a forámenes relacionados con el ápex orbitario a 10 cráneos secos. El análisis estadístico se realizó con el programa estadístico SPSS 17,0 (SPSS, Inc., Chicago, IL). Resultado: En todas las disecciones endoscópicas se pudo identificar la unidad fisura orbitaria inferior-músculo de Müller y también verificar su íntima relación con el ápex orbitario. Morfométricamente el foramen óptico y el foramen redondo mayor están a una distancia promedio de 65.19mm y 60.16mm respectivamente. Los ángulos promedio del FO fue de 13.32 grados y del FRM de19.31 grados. Hallamos correlación significativa entre CO. y el FRM sólo en el hemicráneo izquierdo, (Tau b de Kendall 0.69, P=0.006). No se encontraron diferencias anatómicas (o morfológicas) significativas entre lados. Conclusión: bajo técnica endoscópica la unidad Fisura Orbitaria Inferior-Músculo de Müller (FOI-MM) es un reparo anatómico constante, útil y seguro que permite el reconocimiento del ápex orbitario y sus áreas contiguas. Palabras clave: base de cráneo; anatomía; endoscopía; órbita Abstract:Background: Diseases of the orbit represent a surgical challenge, particularly those compromising the orbital apex. Optimal surgical access should provide the best possible exposure, allowing to identify certain key anatomical structures, called landmarks. Objective: Describe the endoscopic anatomy of the structural unit formed by the Inferior Orbital Fissure (IOF) and the Müller's muscle (MM) at the orbital apex (OA), thus generating a new endoscopic anatomical landmark. Materials and methods: A bone-descriptive analysis of the IOF in dry craniums, was followed by dissection and endoscopic study of six heads (twelve sides), colored and fixed in formaldehyde. In ten dry craniums (twenty sides), distances and angles of OA foramina were measured (optic foramen [OF] and foramen rotundum [FR]). Statistical analysis was performed with SPSS 17.0 statistical software (SPSS, Inc. Chicago, IL). Results: The structural unit IOF-MM was identified in all endoscopic dissections, verifying its intimate relationship with the OA. From the morpho-metric standpoint, OF and FR were found at an average distance of 65.19 mm and 60.16 mm, respectively. The average angle of the OF was 13.32 degrees, whereas the one for FR was 19.31 degrees. We found a significant correlation b...

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Endonasal identification of the orbital apex

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Simultaneous Endoscopic Endonasal Decompression of the Optic Canal, Superior Orbital Fissure, and Proper Orbital Apex for Traumatic Orbital Apex Syndrome: Surgical Anatomy and Technical Note

Simultaneous Endoscopic Endonasal Decompression of the Optic Canal, Superior Orbital Fissure, and Proper Orbital Apex for Traumatic Orbital Apex Syndrome: Surgical Anatomy and Technical Note

A nova face dos direitos à intimidade e à vida privada na ordem jurídica nacional: os primeiros passos rumo à tutela de dados e à autodeterminação informativa

Anatomía endoscópica de la unidad estructural Fisura orbitaria inferior - Músculo de Müller en la Junción órbito selar medial y su importancia quirúrgica.

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