Encéphalite post-rougeoleuse

Abstract

MOTS CLÉS Rougeole ; Encéphalite aiguë ; Imagerie par résonance magnétique Résumé L'encéphalite aiguë post-rougeoleuse est une pathologie du système nerveux central (SNC). Elle est plus fréquente chez les enfants mais peut être aussi décrite chez l'adulte. L'évaluation clinique repose sur la présence de signes d'infection ou de vaccination récente. Un scanner cérébral normal n'exclut pas la maladie et la résonance magnétique cérébrale (RMN) peut aider pour le diagnostic mais elle n'est pas obligatoire. Nous rapportons le cas d'une encéphalite aiguë induite par la rougeole chez un adulte immunocompétent de 40 ans. La patiente s'est présentée aux urgences au cours de la semaine suivant l'apparition de symptômes respiratoires et d'éruptions cutanées. Elle a été admise à l'hôpital suite à l'altération de son état de conscience. Une analyse de sang a révélé une hyperleucocytose, une thrombopénie et une cytolyse. La ponction lombaire était compatible avec une méningite aiguë et elle a d'abord été traitée avec des antibiotiques et antiviraux à large spectre. Le diagnostic de rougeole a été établi par sérologie et par PCR.