Emotionsregulation bei ADHS – kardiovagale Kontrolle als Biomarker?

Abstract

Zusammenfassung. In den letzten Jahren wurden die kardiovagale Kontrolle und die damit assoziierten Indizes der vagal-mediierten Herzratenvariabilität als Biomarker der physiologischen und emotionalen Aktiviertheit sowie der Emotionsregulation herausgestellt. Gerade Patienten mit einer Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) weisen in diesen emotionalen Facetten häufig Schwierigkeiten auf, sodass das Ziel der vorliegenden Übersichtsarbeit ist, die physiologische Ebene der emotionalen Reaktivität und Emotionsregulation am Beispiel der vagal-mediierten Herzratenvariabilität systematisch für Patienten mit ADHS zusammenzufassen. In einer Literaturrecherche konnten sieben Arbeiten (k = 5 mit Kindern und Jugendlichen; k = 2 mit Erwachsenen) identifiziert werden. Während die Studien für das Erwachsenenalter keine eindeutigen Schlüsse zulassen, weisen die Ergebnisse für das Kindes- und Jugendalter darauf hin, dass die Psychophysiologie einen Beitrag zur Identifizierung von Mechanismen der emotionalen Reaktivität und Emotionsregulation bei ADHS leisten könnte. Die größte Studie in diesem Bereich weist unterscheidbare Patientencluster mit differentiellen kardiovaskulären Profilen der Emotionsreaktivität und -regulation aus. Diese physiologische Heterogenität birgt – wenn sie sich als robust erweist – das Potential für die Entwicklung neuer Behandlungsansätze sowie für die Verbesserung bei der Zuweisung zu bestehenden Interventionen.