Electroencephalographic Markers of Depressive Disorders Resistance to Pharmacotherapy and Determination of a Possible Approach to Individual Prognosis of Therapy Effectiveness

Abstract

Научно-исследовательский институт (НИИ) психического здоровья, Томский национальный исследовательский медицинский центр (НИМЦ) Российской академии наук, Томск, Российская Федерация 2 Сибирский государственный медицинский университет (СибГМУ), Томск, Российская Федерация РезюмеЦель: выявить маркеры устойчивости пациентов с депрессивными расстройствами к терапии антидепрессантами первой линии и построить прогностические модели эффективности терапии на основе параметров биоэлектрической активности головного мозга. Материалы и методы: обследованы 74 пациента с депрессивным расстройством. Больные разделены на две группы на основании степени улучшения клинических симптомов по данным шкалы депрессии Гамильтона: отвечающие на терапию (n = 49) и не отвечающие на терапию (n = 25). Все пациенты получали синдромально обусловленную психофармакотерапию, включавшую антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), в течение 28-30 дней. Проводилась запись ЭЭГ и оценка ее параметров до начала курса терапии. Результаты: обнаружено, что в группе пациентов, не чувствительных к терапии антидепрессантами, наблюдаются более высокие значения спектральной мощности тета-, альфа-и бета-ритма. На основе полученных данных была построена прогностическая модель эффективности терапии пациентов с депрессивными расстройствами. Точность данной модели составила 83,3%. Заключение: использованный в работе математический подход и полученные результаты дополняют имеющиеся в литературе данные относительно патофизиологических механизмов депрессивных расстройств и могут быть полезны в клинической практике, что, несомненно, отразится на качестве терапии.

Quantitative characteristics of the alpha-rhythm of the electroencephalogram in depressive disorders

“…Сегодня существуют обширные данные по вопросам изменения мощности альфа-ритма при депрессии [9][10][11]. Исследования характеристик альфа-веретён ЭЭГ у пациентов с депрессивными расстройствами нам обнаружить не удалось.…”