Eine Frage des Vertrauens – Grounded Theory-Studie zum Alltagserleben HIV-positiver und an AIDS erkrankter Menschen

Abstract

Zusammenfassung. Hintergrund: Bei korrekter Einnahme der antiretroviralen Therapie gilt HIV / AIDS als eine Erkrankung mit chronischem Verlauf, die ein nahezu normales Alltagsleben zulässt, das dennoch von spezifischen Herausforderungen geprägt ist. Ziel: Es soll aufgezeigt werden, wie Menschen das Leben mit einer HIV-Infektion oder AIDS-Erkrankung unter dem Umstand der Chronifizierung erleben und wie sie ihren Alltag mit der Erkrankung bewältigen. Methode: Qualitativer Ansatz gemäß der Grounded Theory nach Corbin und Strauss; problemzentrierte Interviews mit 18 HIV-positiven oder an AIDS erkrankten Personen; Analyse unter Anwendung der Kodierprozesse mit Unterstützung von MAXQDA. Ergebnisse: Vertrauensbeziehungen im privaten und beruflichen Umfeld sowie im Gesundheitssystem sind von zentraler Bedeutung, da Diskriminierung und Stigmatisierung in allen diesen Bereichen präsent sind. Problematisch gestaltet sich für die Betroffenen vor allem die Offenlegung des Infektionsstatus. Drei Vertrauensmuster wurden identifiziert: gewachsenes Vertrauen, kontrolliertes Vertrauen sowie Misstrauen bzw. Vertrauensverlust. Je nach Muster verändert sich der Umgang der Betroffenen mit der Erkrankung und hat Folgen für ihre Lebensqualität. Schlussfolgerung: Die Darstellung der Vertrauens- und Handlungsmuster schafft eine theoretische Grundlage, die als Ansatzpunkt für die Beratung und Begleitung HIV-positiver und an AIDS erkrankter Menschen dienen kann. Ein Abbau von Stigmatisierung und Diskriminierung, insbesondere im Gesundheitssystem, gehört zu den vordringlichsten Aufgaben.

(How) Do We Theorize?

“…Various authors created a new constellation of variables in the context of chronic illness. Wosko et al 23 developed a theoretical construct with 3 different trust patterns to explore how HIV/AIDS patients experience their everyday life by means of a Grounded Theory study. Concerning the chronic course in oncological illness, Zumstein-Shaha et al 24 developed a theory including its concepts, their dimensions and subdimensions, to demonstrate the whole experience of the person living with cancer.…”

Involvement, Perception, and Understanding as Determinants for Patient–Physician Relationship and Their Association with Adherence: A Questionnaire Survey among People Living with HIV and Antiretroviral Therapy in Austria

“…PLWH are forced to travel to the nearest larger cities for regular blood draws and to organize prescriptions for ART [ 9 ]. The relationship between the physician and patient has positive effects on the motivation to achieve high adherence levels, and it is an essential pillar of treatment for PLWH in Austria) [ 10 ].…”