Ein Beitrag zur Morphologie der kompensatorischen Leberhypertrophie

Abstract

Von Kurt Rochs. Uber die Frage der kompensatorischen Leberhypertrophie ist, besonders seit P o n f i c k s 35 grundlegenden, experimentellen und histologischen Untersuchungen, viel gearbeitet women. Trotzdem gehen noch in verschiedenen Fragen die Ansichten der einzelnen Autoren welt auseinander. Die einschlSgige Literatur beginnt in den Jahren 1883/84 mit den Arbeiten einiger italienischer Autoren wie Coluccil), Tizoni 1) nnd Grifiinil), die im wesentlichen aber iiber Regeneration yon Wundnaxben in der Leber berichteten. Dann folgte 86 die bedeutende Arbeit P o d w y s s o z k i s 23, die naeh seinen eigenen Worten auch haupts~iehlich ,,ein Stadium der Wundheilung in der Leber" wax. Doch hat er schon vieles beschrieben, was auch fiir die Verh~iltnisse bei der kompensatorisehen Hypertrophie yon grol~er Bedeutung ist. So wies schon er dutch seine Tierversuche naeh, da] zur vollkommenen Regeneration yon Lebergewebe eine Wueherung von Galleng~ngen und Bindegewebe nieht geniige, es miisse dazu kommen die Wucherung der Leberzellen selbst. Die eigentliche Beaxbeittmg des Gebietes der kompensatorisehen Leberhypertrophie selbst begann aber erst mit den Arbeiten P o n f i e k s ~*. Ihm folgten dann auf experimen~ellen Gebiet v. MeisterlG Zadoe=Cohn~O und neuerdings Carraro4. Darin stimmen sie alle fiberein, dal~ bei derRegeneration vonLebergewebe das wesentliehe Moment die Wucherung der Leberzenen selbst ist, wie schon P o d w y s s o z k i ausgesproehen hatte, den Ga]lengangswueherungen sehreiben sie nut eine untergeordnete Rolle zu 2). Da es sich bei diesen Versuehen um plStzliehe Aussehaltung verh~ltnism~Big groBer Absehnitte yon Lebergewebe handelte, traten stets, entspreehend der stiirmisehen Ersatzwucherung (P o n f i c k), zahlreiehe ~VIitosen in Leberzellen und GaIleng~ngen auf. Einer wie groflen Regeneration die Leber f~hig ist, bewiesen besonders die Kaninchenversuehe P o n f i e k s and v. M e i s ~ e r s. In einem gewissen Gegensatz zu diesen experimentellen Befunden stehen die Verhi~ltnisse bei der kompensatorischen Hypertrophie der menschlichen Lebern. z) Zitier~ nach K r e t z ~. ~) C a r r a r o kommt zu dem Resultat, daI~ sieh die neugebildeten Gallengiinge hie in Leberzetlen umwandeln. Uber kompensatorische Hypertrophic and Hyperplasie des Lebergewebes beim Mensche..