Effectiveness of an educational intervention on complementary feeding practices and growth in rural China: a cluster randomised controlled trial

Abstract

Objective: Inappropriate complementary feeding is one of the major causes of malnutrition in young children in developing countries. We developed an educational intervention, delivered by local health-care providers, aimed at improving complementary feeding practices and child nutrition. Design: Eight townships in Laishui, a rural area in China, were randomly assigned to the educational intervention or control group. A total of 599 healthy infants were enrolled at age 2-4 months and followed up until 1 year of age. In the intervention group, educational messages and enhanced home-prepared recipes were disseminated to caregivers through group trainings and home visits. Questionnaire surveys and anthropometric measurements were taken at baseline and ages 6, 9 and 12 months. Analysis was by intention to treat. Results: It was found that food diversity, meal frequency and hygiene practices were improved in the intervention group. Infants in the intervention group gained 0?22 kg more weight (95 % CI 0?003, 0?45 kg, P 5 0?047) and gained 0?66 cm more length (95 % CI 0?03, 1?29 cm, P 5 0?04) than did controls over the study period. Conclusions: Findings from the study suggest that an educational intervention delivered through local health-care providers can lead to substantial behavioural changes of caregivers and improve infant growth.

Efetividade da Estratégia Nacional para Alimentação Complementar Saudável na melhoria da alimentação complementar de lactentes em um município do Sul do Brasil

“…Os resultados do presente estudo corroboram esse pressuposto, pelo menos em parte. Outros trabalhos têm demonstrado a influência dos profissionais de saúde na melhoria da alimentação infantil 27,28,29,30,31,32,33,34 . Destacamos a metanálise realizada por Sunguya et al 35 , que comprovou que a capacitação em nutrição dos profissionais de saúde melhorou a ingestão de energia, a frequência alimentar e a diversidade da dieta de crianças de 6 a 24 meses.…”

“…Alguns poucos trabalhos investigaram o efeito de intervenções no consumo dos alimentos saudá-veis (verduras, legumes e frutas), com resultados discrepantes 28,32 . Um deles, um ensaio clínico randomizado conduzido em oito comunidades na Índia 28 , testou a eficácia de uma intervenção educacional realizada por profissionais de saúde após capacitação para promover práticas adequadas de alimentação complementar.…”

Impacto da atualização de profissionais de saúde sobre as práticas de amamentação e alimentação complementar

“…Esse resultado reflete as prioridades das práticas alimentares preconizadas na atualização realizada aos profissionais de saú-de com base na diretriz nacional para crianças menores de dois anos 24 , considerando a elevada prevalência de anemia entre crianças de 6 a 24 meses 31 e a importância de se fornecer ferro de alta biodisponibilidade quando da introdução da alimentação complementar 32 . Estudos de intervenção que incluíram indivíduos com faixa etária semelhante à das crianças desse estudo também demonstraram que as mães de baixa condição socioeconômica, quando orientadas, melhoram a oferta de fontes proteicas na alimentação complementar 20,21,33 . No período de 12 a 15 meses, o impacto ficou restrito ao consumo de frutas no grupo de US-ESF.…”

Community-based educational intervention improved the diversity of complementary diets in western Kenya: results from a randomized controlled trial

“…In addition, even when food resources are available in the home, caregivers might not make the best use of them due to lack of knowledge of the best foods for young children, cultural beliefs and practices, and inappropriate advice (14)(15)(16) . Studies on young children's feeding practices in other countries have demonstrated evidence that educational interventions have positive effects on knowledge of caregivers, complementary feeding practices and growth among children (17)(18)(19)(20)(21) .…”