Effect of dentin on the antimicrobial efficacy of 3% sodium hypochlorite, 2% chlorhexidine, 17% ethylenediaminetetraacetic acid, and 18% etidronic acid on Candida albicans: An in vitro study

Abstract

Aim:The aim of this study was to evaluate the effect of dentin on the antimicrobial efficacy of 3% sodium hypochlorite, 2% chlorhexidine, 17% EDTA and 18% etidronic acid against C. albicans.Methodology:Dentin powder was prepared from mandibular first premolar using electrical grinder and sterilized. 3% NaOCl, 2%CHX, 17% EDTA and 18% etidronic acid were tested against C. albicans in the presence and absence of dentin, in eppendorf tubes. Group 1 (presence of dentin):- 100ul dentin powder + 100ul C. albicans suspension + 100ul irrigating solution. Group 2 (absence of dentin):- 100ul C. albicans suspension+ 100ul irrigating solution. Control group:- 100ul C. albicans suspension.+ 100ul sterile saline Suspension was thoroughly mixed, submitted for serial dilution upto10-5 after 1 min and colony forming units were counted.Results:In group 2 (without dentin powder), 3% NaOCl and 2% CHX showed the lowest bacterial count compared to group 1 (with dentin powder). Dentin had a significant inhibitory effect on 3% NaOCl (P < 0.001) and 2% CHX (P<0.001). 17% EDTA showed lowest bacterial count in group 1 (with dentin powder) compared to group 2 (without dentin powder). 18% Etidronic acid showed similar bacterial counts in the both the groups. No reduction was observed in the control group.Conclusion:NaOCl & EDTA showed measurable antimicrobial effect even in the presence of dentin which can be promising in the reduction of C. albicans in root canal therapy.

Candida albicans Biofilm Heterogeneity and Tolerance of Clinical Isolates: Implications for Secondary Endodontic Infections

“…It is widely believed that persistence of endodontic infections is mainly due to complexity of root canal anatomy which impedes the disinfection of inaccessible areas [12,13]. In addition, the buffering action of dentine and the small volume of irrigant within root canals are believed to decrease the killing efficiency of NaOCl [41,42]. However, our results challenge this concept.…”

Comparación entre clorhexidina e hipoclorito de sodio como soluciones desinfectantes en la práctica endodóntica

“…En la desinfección de conductos radiculares, el hipoclorito de sodio evidencia una destacable reducción de la microbiota endodóntica en comparación con la clorhexidina (4) , efecto que se manifiesta cuando el hipoclorito de sodio es empleado en porcentajes de 5,25% y en relación directa con las propiedades químicas (5) . Pese a esto, resulta aún muy discutible su efecto sobre los tejidos circundantes a la zona radicular (1) .…”

“…La eficacia antibacteriana, antifúngica y antiviral del aceite esencial endémico Satureja Khuzistanica Jamzad, una planta endémica del sur de Irán utilizada por los nómadas para aliviar el dolor de dientes, fue evaluada frente a hipoclorito de sodio al 2,5% y gluconato de clorhexidina al 2%, observándose que el aceite esencial evaluado puede ser tan eficaz en cuanto a desinfección como hipoclorito de sodio o clorhexidina contra patógenos resistentes, tales como Enterococus Faecalis, destacándose que a pesar de que los aceites esenciales se consideran generalmente como materiales seguros y en varios estudios evidencian biocompatibilidad con los tejidos vitales del huésped, es preciso considerar la complejidad del sistema radicular y la importancia de eliminar los restos de pulpa necrótica en las áreas en que la instrumentación mecánica tiene limitaciones, aconsejando hipoclorito de sodio sobre este nuevo irrigante (15) . Un estudio similar, considerando 3% de hipoclorito de sodio, 2% de clorhexidina, 17% de EDTA y ácido etidrónico (18%) frente a Candida Albicans, evidenció el efecto antimicrobiano medible incluso en presencia de la dentina que puede ser prometedor en la reducción del microorganismo en la terapia de conducto radicular del NaOCl y EDTA (16) .…”

“…El hipoclorito de sodio introducido como parte de los tratamientos endodónticos desde los años 30 se ha convertido en el irrigante de elección en estos procedimientos debido a su acción antimicrobiana potente y su capacidad para disolver el tejido necrótico pulpar (3) . Su alto pH interfiere en la integridad de la membrana citoplasmática de la bacteria, desencadenando alteraciones en su metabolismo celular y destrucción de fosfolípidos (4) .…”

“…El gluconato de clorhexidina surge como una opción alterna en la irrigación de conductos debido a su potente acción antimicrobiana (3) y elevada sustantividad al compararlo con el hipoclorito de sodio, su ausencia de olor y nula citotoxicidad; sin embargo, es manifiesta su incapacidad para eliminar los tejidos necróticos pulpares y la capa de barro dentinario de los conductos radiculares (2) . La ausencia de un consenso respecto a la sustancia ideal, asociada a la variedad de propiedades y características positivas o negativas de cada una de ellas, no permite definir la existencia de un único irrigante adecuado para tratar conductos radiculares durante tratamientos endodónticos (4) .…”