Efeito de drogas utilizadas no tratamento de hipertensão arterial sistêmica sobre a pressão intra-ocular: estudo experimental no cão

Abstract

Objetivo: Estudar os efeitos de duas drogas utilizadas no tratamento de hipertensão arterial sistêmica (captopril e propranolol) sobre a pressão intra-ocular (PIO) e pressão de perfusão (PP) em cães anestesiados. Métodos: Foram estudados 24 cães, divididos em 3 grupos de 8. No primei ro grupo (GI), foi administrado captopril (um inibidor da enzima conversora de angiotensina) na dose de 1,5 mg/kg por via endovenosa. No segundo grupo (GII), foi administrado propranolol (um beta-bloqueador) na dose de 1,5 mg/kg por via endovenosa. O terceiro grupo (GIII) foi o grupo controle. A PIO e a pressão arterial média (PAm) foram medidas por manometria. A pressão de perfusão (PP) foi calculada pela diferença entre a PAm e a PIO. A freqüência cardíaca (FC) foi monitorada com oxímetro de pulso. Os parâmetros foram estudados em 6 momentos (0, 10, 30, 60, 90 e 120 minutos). Resultados: Houve redução estatisticamente significativa da PIO (p<0,05) nos grupos em que foram administrados captopril e propranolol, sem diferença entre as drogas. Com captopril, houve redução da PAm e da PP aos 10 e 30 minutos. Com propranolol, não houve redução da PAm ou da PP. Conclusão: Houve redução da PIO com uso do captopril e também do propranolol. Entretanto, a redução acentuada da PAm e da PP causadas pelo captopril, podem ser indesejáveis para a irrigação do nervo óptico. O glaucoma é considerado uma neuropatia óptica anterior, acompanhada geralmente de pressão intra-ocular elevada, caracterizada por alterações campimétricas, escavação e atrofia da papila (1) . A pressão intra-ocular (PIO) ainda é considerada o principal fator de risco para a doença. Segundo Sommer (2) há uma relação de "dose-resposta" entre o fator de risco (PIO) e a doença, ou seja, quanto maior o nível da pressão, maior o risco de ocorrer glaucoma. Entretanto, os mecanismos que levam à atrofia do nervo óptico permanecem desconhecidos (3) . Além da PIO, vários autores consideram que fatores circulatórios estejam envolvidos nos mecanismos de lesão do nervo óptico. Trabalhos com doppler colorido demonstraram diminuição do fluxo sangüíneo e aumento da resistência vascular na artéria oftálmica em pacientes com glaucoma em relação a indivíduos normais (4)(5)(6) . Assim, a pressão arterial (PA) poderia ter um papel importante no mecanismo de lesão, pois Descritores: Glaucoma; Pressão intra-ocular/efeito de drogas; Captopril/uso terapêutico; Propranolol/uso terapêutico; Hipertensão/quimioterapia; Cães Efeito de drogas utilizadas no tratamento de hipertensão arterial sistêmica sobre a pressão intra-ocular: estudo experimental no cão Effect of drugs used in the treatment

Comparison of four tonometers in the measurement of intraocular pressure in healthy horses

“…It is an invasive procedure where anterior chamber cannulation is performed, and the IOP measurement is obtained using a digital instrument or a mercury column. This approach has been used experimentally in studies related to the occurrence of glaucoma, drug‐induced variations in IOP, and validation of the accuracy of tonometers 7,17–19 . Direct manometry was tested to validate the Mackay‐Marg tonometer in horses, Tono‐Pen tonometer in dogs and horses, 20 and Perkins tonometer in horses and cattle 8 .…”

“…This approach has been used experimentally in studies related to the occurrence of glaucoma, drug-induced variations in IOP, and validation of the accuracy of tonometers. 7,[17][18][19] Direct manometry was tested to validate the Mackay-Marg tonometer in horses, Tono-Pen tonometer in dogs and horses, 20 and Perkins tonometer in horses and cattle. 8 Other factors that can affect IOP measurement in horses include the position of the head, the use of auriculo-palpebral block, sedatives, time of the day, and the type of tonometer.…”

Correlação Da Pressão Arterial E Da Pressão Intraocular Em Cães Hígidos Atendidos No Hospital Veterinário Da Ufcg / Correlation of Blood Pressure and Intraocular Pressure in Healthy Dogs Attended at Ufcg Veterinary Hospital

“…Relativo a PIO, em condições fisiológicas, na maioria dos animais varia entre 15mmHg e 25mmHg (GUM; GELLAT, 1997). Algumas condições podem causar variações nestes valores; dentre elas cita-se o ciclo circadiano, idade, processos inflamatórios a nível ocular, medicações e fluxo sanguíneo (ROUSSEAU; BITO, 1981;HASHIMOTO et al, 2002;PICCIONE et al, 2010). Mucha;Camacho (2002) apontaram que na Medicina Veterinária a hipertensão normalmente é secundária a doenças sistêmicas ou à administração de certos medicamentos (ACIERNO; LABATO, 2004), e a hipertensão primária seria uma condição rara.…”