Eating disorder symptoms across the weight spectrum in Australian adolescents

Abstract

Objective: Despite known associations between eating disorders and obesity, little is known about the current prevalence of symptoms of eating disorders across the weight spectrum. This study therefore aimed to estimate the population prevalence of eating disorder symptoms in relation to weight status in adolescents.Method: The sample comprised 3,270 participants (14-15 years; 52% boys) drawn from Wave 6 of the Longitudinal Study of Australian Children. Symptoms of anorexia nervosa (AN) and bulimia nervosa (BN) were assessed using self-report on the Branched Eating Disorder Test. This measure identifies clinically significant symptoms in the past 3 months according to the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fifth edition. Using study-derived cross-sectional population weights, the prevalence of each symptom was estimated for the total population and by sex and weight status.Results: The estimated population prevalence was high (14.3-25.7%) for body image symptoms such as fear of weight gain and overvaluation of body weight but lower (0.5-3.7%) for behavioral symptoms such as binge eating and compensatory behaviors. Symptoms were more prevalent among adolescents with overweight or obesity.Although most symptoms tended to have higher prevalence among girls than boys, boys with obesity had higher prevalence of binge eating and excessive exercise than girls with obesity. The overall estimated population prevalence for AN and BN was 0.20% and 0.10%, respectively. Discussion:The study highlights a need for clinicians to be cognizant of disordered eating behaviors regardless of weight status and has implications for both eating disorder and obesity prevention and intervention. K E Y W O R D Sadolescents, anorexia nervosa, bulimia nervosa, eating disorders, obesity, overweight, prevalence

Youth with Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder: Examining Differences by Age, Weight Status, and Symptom Duration

“…Findings suggest that youth with ARFID are significantly more likely to develop this disorder at a younger age, experience a longer duration of symptoms, are more likely to be male, have longer inpatient stays for medical stabilization, and present with weights higher than those with AN but lower than those with BN [2,3,4,6,7]. Previous research in the eating disorder literature suggests that clinical and medical presentations differ depending on eating disorder diagnosis, age, weight status, and symptom duration and frequency [6,8,9,10]. Given that ARFID is a recent addition to the DSM-5, research efforts to describe the heterogeneity within ARFID are still underway [2,11,12,13,14].…”

Assessing the Cost-Effectiveness of Interventions That Simultaneously Prevent High Body Mass Index and Eating Disorders

“…Children and adolescents with high BMI have also demonstrated an increased risk of ED risk factors [ 15 ] and a higher risk of developing EDs compared to those with healthy weight [ 16 ]. Compensatory behavioural symptoms such as vomiting and excessive exercise have been reported to be common among adolescents with high BMI [ 17 ]. Whilst EDs and high BMI have traditionally been conceptualised as separate problems, with independent trajectories and methods of treatment and prevention [ 18 ], recent studies have found that they share multiple psychological and environmental risk factors such as dieting, body dissatisfaction, media exposure, perfectionism, trauma, weight teasing by family and friends and internalisation of the cultural beauty ideal [ 19 , 20 ].…”

Psychologische Merkmale jugendlicher Patienten vor einer Gewichtsreduktionsbehandlung

“…Die Ergebnisse der geschlechtsspezifischen Analysen indizieren innerhalb der Gruppe behandlungsaufsuchender Jugendlicher mit Übergewicht und Adipositas bei Mädchen im Vergleich zu Jungen eine stark erhöhte Essstörungspsychopathologie und gewichtsbezogene Selbststigmatisierung, während sich beide Geschlechter nicht in allgemeiner Psychopathologie und körperlicher Beschwerdelast unterscheiden. Diese geschlechtsspezifische Vulnerabilität für körper-und essensbezogene Psychopathologie stützt bereits gefundene Zusammenhänge bei Jugendlichen mit Übergewicht zwischen dem weiblichen Geschlecht und einer erhöhten gewichtsbezogenen Selbststigmatisierung [14] sowie einer ausgeprägteren Essstörungspsychopathologie [4,[15][16][17]. Die Ergebnisse bezüglich ausbleibender geschlechtsspezifischer Unterschiede der Lebensqualität widersprechen bisherigen nationalen und internationalen Befunden [4,8,13].…”

“…5,9 % [1]. Die Bedeutsamkeit einer wirksamen Behandlung von Übergewicht und Adipositas im Jugendalter ergibt sich durch ihre Persistenz [2] sowie eine Vielzahl psychischer und physischer Komorbiditäten [3][4][5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17]. Als Therapie der Wahl bei Adipositas im Kindes-und Jugendalter gilt ein multimodales Behandlungskonzept mit verhaltens-und familientherapeutischen Aspekten [18], dessen Effekte jedoch insgesamt als niedrig bis moderat einzuschätzen sind [19].…”

“…So indizieren internationale Studien bei Kindern und Jugendlichen mit Übergewicht bzw. Adipositas auffälligere Befunde bei Mädchen für Essstörungspsychopathologie [4,[15][16][17], Körperunzufriedenheit [4], Selbstbewusstsein [4] und Lebensqualität [4,8] im Vergleich zu Jungen, sowie bei beiden Geschlechtern eine mit dem Alter zunehmende Essstörungspsychopathologie [17]. Die wenigen Befunde deutscher Studien zeigten für behandlungsaufsuchende Stichproben mit juveniler Adipositas eine größere gewichtsbezogene Selbststigmatisierung bei Mädchen gegenüber Jungen [14], eine niedrigere Lebensqualität bei jugendlichen Mädchen gegenüber Jungen [13] sowie eine Abnahme der Lebensqualität mit dem Alter bei Mädchen [13].…”