Duas evidências de validade da ESQUADA e níveis de qualidade da dieta dos brasileiros

Abstract

OBJETIVO Avaliar duas evidências de validade da escala de qualidade da dieta (ESQUADA) para seleção dos itens com melhor discriminação da qualidade da dieta dos brasileiros e propor uma descrição em níveis de escore. MÉTODOS Adolescentes e adultos brasileiros e residentes no país (n = 2.059), responderam a um questionário on-line com 52 itens, compartilhado em redes sociais e listas de correio eletrônico entre março e abril de 2018. Foram aplicados testes estatísticos para análise de evidências de validade e confiabilidade do instrumento. A análise fatorial foi aplicada para estudo da dimensionalidade dos itens do questionário. A teoria de resposta ao item foi aplicada para identificar a discriminação e localização dos itens no continuum , construir a escala e avaliar o comportamento diferencial dos itens quanto ao sexo e idade. RESULTADOS Dentre os 52 itens do questionário, 25 apresentaram maior precisão de medida, com ajuste e confiabilidade adequados. O item sobre o costume de comer alimentos ultraprocessados em casa apresentou a melhor discriminação da qualidade da dieta. Nenhum item apresentou comportamento diferencial quanto a sexo e idade. Na construção da ESQUADA foram identificados cinco níveis de qualidade da dieta: “muito ruim”, “ruim”, “boa”, “muito boa” e “excelente”. Observou-se que enquanto cereais matinais e/ou barrinhas de cereais são consumidos com maior frequência por indivíduos com qualidade da dieta “muito ruim”; castanhas e/ou nozes são consumidos mais frequentemente por aqueles indivíduos com qualidade da dieta “excelente”. CONCLUSÕES A ESQUADA é composta por 25 itens precisos e sem comportamento diferencial para avaliar a qualidade da dieta dos brasileiros. A construção da ESQUADA possibilitou reconhecer consumo e práticas alimentares característicos de cada nível de qualidade da dieta.

Food Insecurity and Associated Factors in Brazilian Undergraduates during the COVID-19 Pandemic

“…Indeed, our results have shown that better overall diet quality was associated with lower chances for food insecurity. The SQUADA scale used in the present study assesses not only foods/nutrients but specially feeding practices, such as preparing foods, substituting meals prepared at home for fast foods, and ultra-processed foods [33]. The results from our study are unprecedented, as they demonstrate the association of food security to better diet quality, measured in wider context, considering food preparation and consumption.…”

“…The best practices for web surveys were followed to ensure reliability [42]. The strengths of the study are the use of validated scales to measure food insecurity [25] and diet quality [33], data coming from universities from all the Brazilian regions, and elucidating a population rarely studied for food insecurity in the context of the COVID-19 pandemic. In addition, the results may contribute to policy planning for this group of students, who might be experiencing social and economic difficulties due to the pandemic that can negatively impact education.…”

“…From the answers, diet quality scores were calculated using the item response theory. These scores were categorized into five levels of diet quality as follows: "very poor" (scores ≤ 150), "poor" (scores > 150 and ≤200), "good" (scores > 200 and ≤275), "very good" (scores > 275 and ≤375), and "excellent" (scores > 375) [33].…”

Development of a Food-Based Diet Quality Scale for Brazilian Schoolchildren Using Item Response Theory

“…Examples of IRT models applied in nutrition research include the evaluation of psychometric properties of an item bank for assessing how food parenting practices influence child dietary behaviours [ 10 ], the development and refinement of scales to measure health motivation influencing food choices in European adolescents [ 11 ], and behaviours of adolescents and adults related to the recommendations of the 2014 Dietary Guidelines for the Brazilian Population [ 12 ].…”