Donor Cornea Bacterial Contamination

Contaminação de halos doadores córneo-esclerais em ceratoplastia penetrante no Hospital de Clínicas de Porto Alegre

“…A conjuntiva humana sadia é normalmente colonizada por espécies de bactérias Gram positivas saprófitas, mais comumente por Staphylococcus epidermidis, Corynebacterium e Streptococcus sp (2,12) . Vários estudos mostram um alto índice de contaminação dos halos córneo-esclerais (variando de 5% a mais de 50% dos casos), dependendo da forma de enucleação e preservação da córnea doadora (1)(2)14) .…”

“…A contaminação de halos doadores córneo-esclerais ocorre mesmo tendo sido realizada a preparação do tecido doador em condições as mais assépticas possíveis e preservado em meio de cultura contendo antibióticos (1)(2)(3)(4)(5)(12)(13) . Culturas positivas de halos córneo-esclerais estão associadas a condições sépticas no momento da morte, uso de ventilação mecânica, técnica de enucleação, tipo de antibiótico no meio de preservação, entre outros (5) .…”

“…Os agentes microbianos freqüentemente encontrados em culturas de olhos com endoftalmite após transplante de cór-nea são bactérias Gram positivas, particularmente espécies de Staphylococcus sp e Streptococcus sp (3)(4)(5)13) . Atualmente, os métodos de preservação mais utilizados contêm pelo menos um antimicrobiano (em geral gentamicina, efetiva principalmente contra Gram negativos) (1)(2)(3)(4)(5)13) . Este estudo tem como objetivos verificar a incidência de culturas positivas de halos doadores córneo-esclerais, identificar os patógenos envolvidos e sua sensibilidade à gentamicina, além da ocorrência de infecções precoces em olhos transplantados cujos halos doadores apresentaram crescimento microbiano.…”

“…Claudete Inês Locatelli 6 Contaminação de halos doadores córneo-esclerais em ceratoplastia penetrante no Hospital de Clínicas de Porto Alegre INTRODUÇÃO A ocorrência de endoftalmite e de ceratite infecciosa precoce pós-ceratoplastia penetrante são eventos raros, acometendo, respectivamente, entre 0,10 a 0,77% e entre 1,8 a 4,9% dos pacientes submetidos ao procedimento (1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)(10) . No entanto, quando ocorrem são situações graves, colocando em risco não somente o transplante, mas também toda a estrutura ocular.…”

Microbiota bacteriana da conjuntiva de doadores de córnea

“…Em outro estudo os autores encontraram um aumento de 4 a 15 vezes de Streptococcus spp e bactérias Gram negativas em doadores de córnea (6) . Este aumento foi verificado em outras pesquisas (3,5,7) , sugerindo que dever-se-ia à freqüência com que a necrópsia precede a enucleação ou ao tempo decorrido entre o óbito e a enucleação (8) .…”