Donning Devices (Foot Slips and Frames) Enable Elderly People with Severe Chronic Venous Insufficiency to put on Compression Stockings

SummaryBackground: Chronic venous diseases are very common. Early symptoms such as a sensation of swelling and heaviness may occur without objectifiable findings, but are nevertheless perceived as bothersome. Progressive disease -marked by varicose veins and symptoms of chronic venous insufficiency -is associated with considerable impairment in quality of life. Methods: The present consensus recommendations are based on publications in Pubmed-listed journals as well as relevant international therapeutic guidelines on chronic venous diseases. Only conclusive randomized controlled trials (RCTs) and review articles/meta-analyses were included. Results: Symptom-based treatment of chronic venous diseases is based on three therapeutic pillars with proven efficacy: invasive therapy, compression therapy, and oral pharmacological treatment. According to current therapeutic guidelines, invasive procedures aimed at restoring unimpaired venous blood flow as well as improving or eliminating pathological changes should be the first-line approach. If an invasive approach is infeasible or undesirable, or if symptoms persist following a therapeutic intervention, optimal use of symptom-based treatment options is recommended. Compression and pharmacological therapy may each be used as sole treatment or in combination. To guarantee maximum therapeutic success, individual treatment decisions should be made on a case-by-case basis. Conclusions: Chronic venous diseases should be treated on the basis of individual pathophysiological disturbances. Symptom-based treatment of chronic venous disorders encompasses invasive therapy, compression therapy, and oral pharmacological therapy. Considerations in choosing the appropriate treatment option should include both objective signs as well as subjective symptoms.

Section: Therapymentioning

confidence: 99%

“…that patients will be able to readily handle and that, at the same time, meets medical requirements. In this context, practicability is greatly increased by using donning devices [ 20 ] .…”

Section: Recommendationmentioning

confidence: 99%

Consensus statement on the symptom‐based treatment of chronic venous diseases

Stücker

Debus

Hoffmann³

et al. 2016

“…Compression classes exclusively apply to MCS, not to bandage systems. The “Quality Label Association MCS” has defined standard compression classes that, provided proper circumference measurement, refer to the interface pressure exerted around the ankle : ▸ Compression class I: 18–21 mmHg, ▸ Compression class II: 23–32 mmHg, ▸ Compression class III: 36–46 mmHg, ▸ Compression class IV: > 49 mmHg. …”

Section: Classification and Prescription Of Compression Levelsmentioning

confidence: 99%

Compression therapy in patients with venous leg ulcers

Dissemond

Assenheimer

Bültemann

et al. 2016

Summary Wund‐D.A.CH. is the umbrella organization of the various wound care societies in German‐speaking countries. The present consensus paper on practical aspects pertinent to compression therapy in patients with venous leg ulcers was developed by experts from Germany, Austria, and Switzerland. In Europe, venous leg ulcers rank among the most common causes of chronic wounds. Apart from conservative and interventional wound and vein treatment, compression therapy represents the basis of all other therapeutic strategies. To that end, there are currently a wide variety of materials and systems available. While especially short‐stretch bandages or multicomponent systems should be used in the initial decongestion phase, ulcer stocking systems are recommended for the subsequent maintenance phase. Another – to date, far less common – alternative are adaptive Velcro bandage systems. Medical compression stockings have proven particularly beneficial in the prevention of ulcer recurrence. The large number of treatment options currently available enables therapists to develop therapeutic concepts geared towards their patients’ individual needs and abilities, thus resulting in good acceptance and adherence. Compression therapy plays a crucial role in the treatment of patients with venous leg ulcers. In recent years, a number of different treatment options have become available, their use and application differing among German‐speaking countries. The present expert consensus is therefore meant to outline concrete recommendations for routine implementation of compression therapy in patients with venous leg ulcers.

“…Um die Compliance der Patienten zu fördern, ist es wichtig, aus dem großen Angebot unterschiedlicher Kompressionsmaterialien eine Variante auszuwählen, mit der die Patient(inn)en wirklich gut zurechtkommen und die gleichzeitig die medizinischen Anforderungen erfüllt. Hierbei wird die Praktikabilität für die Patienten durch die Verwendung von Anziehhilfen deutlich erhöht .…”

Section: Therapieunclassified

Konsensuspapier zur symptomorientierten Therapie der chronischen Venenerkrankungen

Stücker

Debus

Hoffmann

et al. 2016

Zusammenfassung Hintergrund Chronische Venenerkrankungen sind eine Volkskrankheit. Venöse Symptome wie Schwellungs‐ und Schweregefühl können bereits früh ohne sichtbaren Befund auftreten und werden als belastend erlebt. Ein Fortschreiten im Sinne einer objektivierbaren Varikose bzw. chronischen venösen Insuffizienz schränkt die Lebensqualität erheblich ein. Methodik Pubmed‐gelistete Publikationen sowie relevante Leitlinien zur Therapie chronischer Venenkrankheiten bilden die Basis der vorliegenden Konsensusempfehlungen. Inkludiert in die Bewertung wurden ausschließlich aussagekräftige randomisierte Studien (RCT) und Übersichtsarbeiten (Reviews/Metaanalysen). Ergebnisse Die symptomorientierte Behandlung chronischer Venenerkrankungen stützt sich auf drei Säulen mit nachgewiesener Wirksamkeit: invasive Therapie, Kompressionstherapie und orale medikamentöse Therapie. Gemäß Empfehlungen aktueller Leitlinien sollte zunächst eine Sanierung des venösen Gefäßbetts erwogen werden, um einen störungsfreien venösen Blutfluss wiederherzustellen und Symptome und pathologische Veränderungen zu beseitigen oder zu bessern. Ist ein invasiver Eingriff nicht möglich bzw. nicht erwünscht oder bestehen nach einem Eingriff noch Restsymptome, gilt es, die symptomatischen Therapieoptionen optimal auszuschöpfen. Kompressionstherapie und medikamentöse Therapie können allein oder in Kombination angewendet werden. Welche Strategie den größten Erfolg verspricht, ist individuell zu entscheiden. Schlussfolgerungen Chronische Venenerkrankungen sollten auf der Basis der individuellen pathophysiologischen Störung behandelt werden. Sie symptomorientierte Behandlung chronischer Venenerkrankungen fußt auf der invasiven Therapie, der Kompressionstherapie und der medikamentösen Therapie. Bei der Indikationsstellung sind objektive Symptome ebenso wie subjektive Beschwerden zu berücksichtigen.