Do que morrem os pacientes com tuberculose: causas múltiplas de morte de uma coorte de casos notificados e uma proposta de investigação de causas presumíveis

Rocha, Marli Souza; Oliveira, Gisele Pinto de; Aguiar, Fernanda Pinheiro; Saraceni, Valéria; Pinheiro, Rejane Sobrino

doi:10.1590/0102-311x00101214

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“…HIV disease was by far the most frequent underlying cause of deaths in which tuberculosis was reported as an associate cause, followed by diseases of the respiratory and cardiovascular systems, neoplasms, nutritional and metabolic disorders and digestive diseases. Similar cause specific mortality profiles were found in two cohort studies involving tuberculosis patients in Brazil and China [13,21].…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 80%

Social, demographic, health care and co-morbidity predictors of tuberculosis mortality in Amazonas, Brazil: a multiple cause of death approach

Sampaio

Silva

Castro

et al. 2019

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OBJECTIVESTo estimate TB mortality rates, describe multiple causes in death certificates in which TB was reported and identify predictors of TB reporting in death certificates in the State of Amazonas, Brazil, based on a multiple cause of death approach.METHODSDeath records of residents in AM within 2006-2014 were classified based on tuberculosis reporting in the death certificate as tuberculosis not reported (TBNoR), reported as the underlying cause of death (TBUC) and as an associate cause of death (TBAC). Age standardized annual mortality rates for TBUC, TBAC and with TB reported (TBUC plus TBAC) were estimated for the State of Amazonas, using the direct standardization method and WHO 2000-2025 standard population. Mortality odds ratios (OR) of reporting TBUC and TBAC were estimated using multinomial logistic regression.RESULTSAge standardized annual TBUC and TBAC mortality rates ranged, between 5.9-7.8/105 and 2.7-4.0/105, respectively. TBUC was associated with residence in the State capital (OR=0.66), female sex (OR=0.87), education level (OR=0.67 and 0.50 for 8 to 11 and 12 or more school years), non-white race/skin colour (OR=1.38) and occurrence of death in the State capital (OR=1.69). TBAC was related to time (OR=1.21 and 1.22 for years 2009-11 and 2012-14), age (OR=36.1 and 16.5 for ages 15-39 and 40-64 years) and when death occurred in the State capital (OR=5.8).CONCLUSIONTBUC was predominantly associated with indicators of unfavorable socioeconomic conditions and health care access constraints, whereas TBAC was mainly related to ages typical of high HIV disease incidence.Conflicts of interestNone.FundingFundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas - FAPEAM

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Section: Discussionsupporting

confidence: 80%

Social, demographic, health care and co-morbidity predictors of tuberculosis mortality in Amazonas, Brazil: a multiple cause of death approach

Sampaio

Silva

Castro

et al. 2019

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“…A study developed with Rio de Janeiro, RJ, residents revealed that tuberculosis is the main cause of death for approximately 25% of patients reported with the disease two years after the diagnosis, and the main reasons include discontinuation of treatment, which increases the number of deaths and persists as a problem in the country 22 .…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Paraná has 399 municipalities distributed in 22 . For being data available on official databases of free access, the absence of ethical appraisal is justified.…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Tendência da mortalidade por tuberculose no estado do Paraná, Brasil – 1998 a 2012

Cecílio

Santos

Marcon

et al. 2018

Ciênc. saúde coletiva

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Resumo O objetivo foi analisar a tendência da mortalidade por tuberculose no Paraná, no período de 1998 a 2012, segundo macrorregionais de saúde, sexo e faixa etária. Estudo ecológico de séries temporais, com dados do Sistema de Informações de Mortalidade do Sistema Único de Saúde (SIM/SUS). A análise da tendência dos coeficientes de mortalidade padronizados foi realizada por meio de regressão linear segmentada com identificação dos pontos com modificação da tendência. Houve 847 mortes de residentes no Paraná, no período. Inicialmente, a tendência foi decrescente para o estado, com posterior incremento significativo apenas para a macrorregional Leste. A mortalidade por tuberculose apresentou tendência crescente para as faixas etárias de 20 a 39 anos e 40 a 49 anos, e para o sexo masculino. A tendência crescente da mortalidade por tuberculose, observada a partir de 2010, é um alerta para gestores aprimorarem o atendimento nos diversos níveis de atenção à saúde.

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“…Estudo que analisou as causas múltiplas de morte de uma coorte de pacientes com tuberculose encontrou maior frequência de óbitos nos idosos. 21 Outros autores também têm encontrado associação de faixas etárias mais elevadas com óbito, porém para o desfecho abandono tem sido descrita associação com faixa etária de adulto jovem, relacionada talvez a fatores sociais, etilismo e drogas. 8,9,20,22,23 A raça/cor de pele referida como não branca apresentou 1,6 vezes mais chances de ter o desfecho desfavorável em relação à branca.…”

Section: Fatores Associados Ao óBito E Ao Abandono Do Tratamento Da Tunclassified

Fatores associados ao desfecho desfavorável do tratamento da tuberculose em um hospital geral do município do Rio de Janeiro, 2007 a 2014

Pereira

Escosteguy

Gonçalves

et al. 2018

Rev Epidemiol Control Infect

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Exceto onde especificado diferentemente, a matéria publicada neste periódico é licenciada sob forma de uma licença Creative Commons -Atribuição 4. estudo observacional, analítico, de todos os 670 casos confirmados notificados neste período na base local do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), com encerramento registrado como cura (383), óbito por tuberculose (159) ou abandono do tratamento (128). Este sistema é alimentado a partir de ficha de investigação epidemiológica padronizada, contendo variáveis sociodemográficas e clínicas. A análise estatística envolveu variáveis disponíveis no SINAN e considerou desfecho desfavorável aquele composto por óbito ou abandono. Variáveis com razões de chances elevadas na análise bivariada e/ou importância clínica foram consideradas para inclusão em modelo multivariado de regressão logística. Como medida de associação para análise dos fatores associados a desfecho desfavorável versus cura, foram estimadas as razões de chance e seus intervalos de 95% de confiança. Resultados: foram identificados como fatores estatisticamente associados a chance aumentada do desfecho desfavorável idade ≥60 anos, raça/cor não branca, tratamento prévio para tuberculose ou situação de tratamento prévio desconhecida, resultado de anti-HIV positivo, forma pulmonar e sobretudo forma extrapulmonares grave. Conclusão: esses resultados reforçam a necessidade de investir em políticas que garantam o acesso e a adequada assistência aos pacientes, especialmente àqueles com condições que predispõem a não adesão ao tratamento e formas graves. Descritores: Tuberculose. Vigilância Epidemiológica. Resultado de Tratamento. Modelos Logísticos.Background and Objectives: tuberculosis remains a relevant public health problem and the cure of diagnosed cases is a strategy to reduce high morbidity and mortality. The objective of our study is to identify factors associated with death due to tuberculosis and treatment default in patients diagnosed in the HFSE from 2007 to 2014. Methods: we conducted an observational, analytical study of all 670 confirmed cases reported in this period at the local SINAN reporting base, whose outcome was registered as cure (383)

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Do que morrem os pacientes com tuberculose: causas múltiplas de morte de uma coorte de casos notificados e uma proposta de investigação de causas presumíveis

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Social, demographic, health care and co-morbidity predictors of tuberculosis mortality in Amazonas, Brazil: a multiple cause of death approach

Social, demographic, health care and co-morbidity predictors of tuberculosis mortality in Amazonas, Brazil: a multiple cause of death approach

Tendência da mortalidade por tuberculose no estado do Paraná, Brasil – 1998 a 2012

Fatores associados ao desfecho desfavorável do tratamento da tuberculose em um hospital geral do município do Rio de Janeiro, 2007 a 2014

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