Distribuição e utilização de seringas para aplicação de insulina na Estratégia Saúde da Família

Abstract

RESUMOO uso de seringas descartáveis pode gerar situações preocupantes na segurança do usuário e/ou do ambiente. Trata-se de estudo seccional cujo objetivo foi descrever o processo de distribuição de seringas pela Estratégia Saúde da Família (ESF) e de sua utilização, destacando aspectos do seu fornecimento e a prática de reutilização e de descarte no domicílio. Participaram 169 usuários selecionados por amostragem aleatória simples, em 37 unidades urbanas da ESF de um município do Estado de Minas Gerais, no período entre agosto e outubro de 2006. Os dados foram coletados por meio de um instrumento contendo questões fechadas e estruturadas, previamente testado, aplicado sob a forma de entrevista e submetidos à análise da estatística descritiva. Os resultados mostraram uma situação favorável em relação aos recursos materiais distribuídos; 99,4% dos usuários informaram ter recebido seringas gratuitamente, porém, foi identificada ausência de critérios para sua distribuição em relação à quantidade e ao tipo, observadas práticas inadequadas na reutilização e no descarte de seringas, sendo que 41,3% e 71% dos usuários referiram desconhecimento dos procedimentos de reutilização e de descarte, respectivamente. Conclui-se que a ESF poderá favorecer, mediante reformulações em suas práticas cotidianas, a consolidação de intervenções que atendam às necessidades dos usuários. Descritores: Diabetes mellitus; Insulina; Saúde da família; Cuidados de enfermagem.

Conhecimento e práticas de pessoas com diabetes mellitus sobre a terapêutica medicamentosa e suas complicações agudas

“…Quando questionados a respeito da reutilização de seringas e agulhas, aproximadamente 70% dos participantes afirmaram realizar tal prática, e a maior frequência de reutilização (60%) foi a de duas a quatro vezes, resultado este semelhante ao de outros estudos nacionais e descritivos [15,23,24]. Embora o frasco de insulina contenha aditivos bacteriostáticos (fenol e metacresol) que inibem o crescimento bacteriano dentro do mesmo [15], a reutilização de seringas e agulhas pode favorecer a ocorrência de infecção, uma vez que a esterilidade desses insumos é garantida pelos fabricantes somente no primeiro uso.…”

“…No Brasil, a legislação vigente proíbe o reprocessamento e/ou reesterilização de materiais descartáveis, após o primeiro uso [25]. Entretanto, na prática clínica, observa-se que a reutilização de seringas e agulhas pelas pessoas com DM é bastante comum, especialmente entre aquelas com dificuldades financeiras, visto que a distribuição de insumos pelos serviços públicos de saúde parece ser irregular ou insuficiente às necessidades diárias de aplicações de insulina [23,24,26].…”

Dose de insulina prescrita versus dose de insulina aspirada

“…In this context, it is believed that some factors can contribute towards drawing an incorrect dose into the syringe, such as: not understanding that syringes can have different volumetric capacities and that each mark can be equivalent to two units (syringes with volumetric capacity of 100 UI) and acknowledge deficit regarding the insulin preparation technique. Therefore, it is important to consider that, when supplying a syringe that is different from the more commonly used, health professionals will have to guide users and caregivers on how to use the injection device and supervise the first injections (18) . Although an association with the average time of DM diagnosis was not found, this variable is considered the main determining factor regarding the emergence of diabetic retinopathy, considering that, from 7 to15 years after the diagnosis, the majority of people will present some alteration to visual accuracy (19) , and after 20 years, 99% of the users with DM1 and 60% of those with DM2 will have diabetic retinopathy (20) .…”

Descarte De Seringas E Agulhas Por Pacientes Com Diabetes Mellitus

“…(19) Com isso, sempre que for possível, o portador de diabetes deve autoaplicar à insulina, o que contribui, dessa forma, para obtenção de mais segurança, habilidade e destreza no manejo de seringas e agulhas e, consequentemente, o desaparecimento das dificuldades.…”