Dispepsia funcional e depressão como fator associado

Abstract

RESUMO ARQGA/1254 INTRODUÇÃOA dispepsia divide-se em dois grandes grupos: um secundário, a doença orgânica, e outro denominado dispepsia funcional (DF). A dispepsia orgânica (DO) pode ser defi nida como a secundária a lesões específi cas, como úlcera péptica, esofagite, câncer gástrico e colelitíase. Assim, é um agrupamento de sintomas resultantes de distintas doenças, sendo estudada a partir das mesmas (21) .No que se refere ao diagnóstico da DF, a falta de uniformidade em relação à defi nição motivou a realização de reuniões de especialistas de diferentes países, sendo mais conhecidas as de Chicago, nos EUA, e de Cortina e Roma, na Itália. As conclusões do Consenso de Roma II foram publicadas em livro em 2000 (7) e representam o esforço da comunidade científi ca para, a partir das investigações realizadas nos últimos anos, sistematizar o conhecimento a respeito dos transtornos gastrointestinais funcionais.O Consenso de Roma II (32) recomenda que a DF seja diagnosticada quando, em pelo menos 12 semanas consecutivas ou não, nos últimos 12 meses, o paciente apresentar: 1. dor ou desconforto no abdome superior, de caráter persistente ou recurrente, com peso epigástrico pós-prandial e/ou saciedade precoce e/ou náuseas e/ou vômitos e/ou distensão abdominal; 2. ausência de doença orgânica que possa explicar os sintomas; 3. ausência de evidências de que a dispepsia é aliviada pela evacuação ou associada à alteração na freqüência ou na forma das fezes.Essa defi nição (31) pretende abranger não só os pacientes que apresentam sintomas sem explicação identifi cável pelos exames, mas também aqueles que apresentam alterações fi siopatológicas ou microbiológicas de relevância clínica incerta para explicar os sintomas como: gastrite por

Overlap between functional GI disorders and other functional syndromes: what are the underlying mechanisms?

“…18 A study conducted in FD patients found that a coexistent anxiety disorder existed in 28.5% patients, 16 while another study evaluating FD patients at a tertiary outpatient clinic found that 30.4% had a comorbid depression disorder. 17 In FM, the prevalence of an anxiety disorder ranged between 20% and 80% and the prevalence of depression ranged between 13% and 63.8%. 19 Furthermore, one survey study found that 57% of FM patients reported symptoms of posttraumatic stress disorder (PTSD).…”

“…Depression, anxiety, and other psychiatric comorbidities can frequently coexist with these functional syndromes particularly in more severe cases, although the prevalence can vary among studies (Table 2). 16,17 A study conducted in the Netherlands noted that 30% of Rome II positive IBS patients had anxiety symptoms and 22% had depression symptoms based on the Hospital Anxiety and Depression (HAD) Scale. 18 A study conducted in FD patients found that a coexistent anxiety disorder existed in 28.5% patients, 16 while another study evaluating FD patients at a tertiary outpatient clinic found that 30.4% had a comorbid depression disorder.…”

Factors associated with absenteeism-illness in rural workers in a timber company

“…Besides this, the intense rhythm associated with chasing productivity and the absence of work breaks is a factor which, when present in the rural work environment, contributes to the appearance of musculoskeletal illnesses (6) .…”

“…Some studies identify the environmental conditions of rural work, in particular the dusts arising from organic and mineral sources, as associated with the increase in the prevalence of respiratory illnesses among the workers (6,14) . (8) .…”

“…In a general way, the growth of production and technological modernization in the rural environment have meant an intense mobilization of human contingents, however, they have not contributed to the improvement of living or work conditions -on the contrary, the historic exploitation of the work force and the increase in risk factors for workers' health has worsened (5)(6)(7) .…”