Diretivas antecipadas de vontade: amparo bioético às questões éticas em saúde

Abstract

Resumo Trata-se de estudo exploratório, transversal, de abordagem quantitativa, com participação de 143 médicos(as) e enfermeiros(as). Foi aplicado questionário eletrônico em plataforma on-line, objetivando analisar o contexto atual de implementação das diretivas antecipadas de vontade no Brasil a partir da percepção dos participantes. Os resultados mostraram que os profissionais com formação em cuidados paliativos têm maior conhecimento das diretivas antecipadas (p<0,05) e maior facilidade em aceitá-las e implementá-las (p<0,001). Dentre aqueles que responderam ter receio de aplicar as diretivas antecipadas (n=27), 15 referiram que essa preocupação está relacionada a questões legais, e quatro, a questões éticas. Conclui-se que saber o que são as diretivas torna mais simples o processo de deliberação com o paciente, sendo os conhecimentos em bioética um dos pilares para embasar a decisão de profissionais no momento de escolher a melhor conduta a ser adotada.

Testamento vital sob a ótica de enfermeiros que assistem pacientes em situação de terminalidade

“…O testamento vital é uma forma de fazer a vontade da pessoa conhecida. Esse documento reflete o desejo da pessoa previamente e não apenas no final da vida, quando não poderá mais decidir e expressar livremente sua escolha (26) .…”

“…Quando a família não foi comunicada pelo paciente sobre a existência das diretrizes, fica a cargo dos profissionais de saúde o diálogo com a família, de forma clara, a respeito do prognóstico em relação à doença, e esclarecimento em relação às intervenções que podem trazer sofrimento desnecessário no final da vida, no cenário em que não existe possibilidade de cura da doença ou reversibilidade da condição clínica. Profissionais que trabalham diretamente com o cuidado paliativo estão mais preparados para realizar o desejo do paciente (26) .…”

Diretivas antecipadas de vontade: instrumento de autonomia para pacientes oncológicos

“…Assim, muito além da criação de uma lei sobre DAV, destaca-se a importância de sua divulgação entre pacientes e profissionais de saúde, fator que contribui decisivamente para o aumento da adesão e, consequentemente, da autonomia. Entre os profissionais de saúde, destaca-se a necessidade de conhecimento pelos médicos e profissionais de enfermagem como fator essencial para a implantação das DAV 31 .…”

Bioética aplicada a los cuidados paliativos: una cuestión de salud pública

“…Otra cuestión importante son las DAV, discutidas en el artículo F 19 , en las que se establecen límites terapéuticos que deben respetarse si el paciente ya no es capaz de expresarse en algún momento. Las DAV no se refieren únicamente a deseos al final de la vida, sino que también se entienden como manifestaciones de voluntad previa que tendrán efecto cuando el paciente no logre expresarse.…”