Dignity in care: where next for nursing ethics scholarship and research?

Abstract

Rev Esc Enferm USP2012; 46(Esp):51-7 www.ee.usp.br/reeusp/ RESUMO A Dignidade é reconhecida como valor central e, também, controverso no discurso bioético. O objetivo deste artigo é examinar algumas das vertentes principais da extensa produção acadêmica e de literatura sobre o tema, na ética e prática da enfermagem. O método é a avaliação crítica de uma seleção de artigos publicados na Nursing Ethics e de outros manuscritos e textos identificados como influentes por pesquisadores do Reino Unido e Brasil. Os resultados sugerem um leque amplo e confuso de perspectivas e achados, embora haja temas gerais relacionados às características objetivas e subjetivas da dignidade. Em conclusão, os autores apontam para a necessidade de só-lidos estudos filosóficos para contextualizar a dignidade humana dentro da pluralidade de valores profissionais. Pesquisas empíri-cas futuras devem explorar o que importa para pacientes, familiares, profissionais e cidadãos em diferentes contextos culturais, em vez de seguir desenvolvendo pesquisas qualitativas embasadas em um conceito impreciso e contestado. DESCRITORES RESUMENLa dignidad es reconocida como un valor fundamental y, también, controvertido en el discurso bioético. El propósito del artículo es examinar algunos de los aspectos principales de la producción académica y bibliográfica sobre el tema en la ética y práctica de enfermería. El método es una evaluación crítica de una selección de artículos del Nursing Ethics y de otros textos identificados como influyentes por investigadores del Reino Unido y Brasil. Los resultados plantean la amplitud y confusión de perspectivas y conclusiones, aunque hay temas generales relacionados con características objetivas y subjetivas de la dignidad. En conclusión, los autores señalan la necesidad de sólidos estudios filosóficos a fin de contextualizar la dignidad humana en la pluralidad de valores profesionales. Los futuros estudios empíri-cos deben explorar lo importante para pacientes, familias, profesionales y ciudadanos en diferentes contextos culturales, en lugar de seguir desarrollando investigaciones cualitativas basadas en un concepto impreciso y controvertido. DESCRIPTORESÉtica en enfermería Bioética Personeidad Humanismo

Enhancing the professional dignity of midwives: A phenomenological study

“…10 The sense of professional dignity that is experienced correlates positively, with the quality of the care that health professionals deliver thus leading to optimal patient care. 6,11,12 The working environment influences the professional dignity of midwives. 13 A conducive environment where nurses are supported is necessary for a positive experience of professional dignity and good nursing care.…”

Concept synthesis of dignity in care for elderly facility residents

“…The concepts and conceptual matrix presented here reflect characteristics of dignity subjectively perceived by individuals, the influences on mutual relationships with others, and the roles of each person in establishing dignified care in clinical practice. Although interviews were not conducted for family members/facility staff and their opinion was relatively small, this study will help to establish a framework of residents, staffs, and society/nursing care systems and place the element of dignity, which is one of the solutions that support Gallagher et al’s 46 hypothesis that “indignity in care is likely to come about from a complex mix of individual, organizational and possibly also social and political factors.”…”

“…Similarly, nursing diagnosis is not fully utilized to address concerns about dignity even from the viewpoint of practicing care, 45 and care focusing on dignity is seldom provided in daily practice. As Gallagher et al 46 said, “Dignity remains a contested concept and there is no consensus regarding its meaning/the most appropriate version of the concept for nursing practice.” From the perspective of theory construction in nursing as described by Walker and Avant, 47 dignity in care and dignified care are likely “areas where concept development is present but has had no real impact on theory/practice.” They cited the necessity of devising a new strategy for grouping/ordering information about these phenomena and recommended concept synthesis.…”

Formación bioética e intercultural en enfermería: revisión temática

“…Como alternativa, y ante la evidencia de una estrecha relación entre la humanización de la salud y la protección de la dignidad de los pacientes (32), se propone incluir la reflexión del cuidado en una perspectiva ética desde Carol Guilliga, "Ética del Cuidado", y una estética desde Foucault (33,34). Es decir, la ética de enfermería de responsabilidad constituye una referencia para la atención porque produce efectos integradores de la dignidad humana que tienen en cuenta las circunstancias específicas de cuidado y la toma de decisiones razonables, prudentes y justas.…”

“…Respecto a la interculturalidad, el estudio "Transcultural nursing: a selective review of the literature, 1985-1991" (35) muestra la tendencia en investigación sobre la educación para la salud en lo transcultural, y destaca la importancia de tener en cuenta que la experiencia de un individuo cambia con el tiempo, por lo cual es necesario el conocimiento de la cultura propia y de otras, para así adquirir la habilidad de trabajar en distintos contextos (28,30,33), en referencia a competencia cultural 3 en el cuidado de enfermería, considerado uno de los componentes de la interculturalidad.…”