Differential diagnosis of prerenal azotemia from acute tubular necrosis and prediction of recovery by Doppler ultrasound

Izumi, Masayuki; Sugiura, Toshihiro; Nakamura, Hiroyuki; Nagatoya, Katsuyuki; Imai, Enyu; Hori, Masatsugu

doi:10.1016/s0272-6386(00)70020-5

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“…A ultrassonografia Doppler é utilizada para complementar a ultrassonografia em modo B, uma vez que alterações ultrassonográficas da lesão renal aguda podem ser muito discretas, inespecíficas ou ausentes (IZUMI et al, 2000). O uso da ultrassonografia Doppler é útil para auxiliar no diagnóstico, uma vez que possibilita a avaliação da hemodinâmica renal que está diretamente ligada a seu funcionamento (CARVALHO, 2009).…”

Section: Ultrassonografia Em Modo Dopplerunclassified

“…O padrão é de baixa pulsabilidade e baixa resistividade de fluxo, com a presença de picos sistólicos amplos e contínuos e alta velocidade de fluxo na diástole com velocidade decrescente (Figura 3) (CARVALHO et al, 2008;CARVALHO, 2009;CARVALHO et al, 2009). A doença renal aguda pode alterar o padrão do fluxo sanguíneo de baixa resistividade da artéria renal para um padrão de alta resistividade (IZUMI et al, 2000), porém estas alterações no traçado podem ser muito discretas para serem detectadas visualmente (CARVALHO et al, 2008).…”

Section: Ultrassonografia Em Modo Dopplerunclassified

“…Podendo ser utilizados para avaliar alterações nos fluxos dos órgãos que podem indicar doenças, para definir o prognóstico e para acompanhar o tratamento (IZUMI et al, 2000). O aumento na velocidade diastólica leva a um correspondente aumento do fluxo sanguíneo e redução dos índices de resistividade e pulsabilidade.…”

Section: Ultrassonografia Em Modo Dopplerunclassified

“…Estudos indicam que o IR é um importante marcador na IRA, visto que está elevado na maioria dos casos irreversíveis, sendo importante seu uso para o diagnóstico diferencial, prognóstico e acompanhamento da lesão renal aguda e IRA (MORROW et al, 1996;PLATT, 1997;RIVERS et al, 1997;IZUMI et al, 2000).…”

Section: Ultrassonografia Em Modo Dopplerunclassified

“…Sendo importante seu uso para o diagnóstico, prognóstico e acompanhamento, uma vez que a redução dos valores está relacionada ao retorno da função renal (PLATT, 1997;RIVERS et al, 1997;IZUMI et al, 2000;SCHNELL & DARMON, 2012). MORROW et al (1996) comparando os valores do IR com os achados histológicos de cães com doença renal, verificaram que todos os rins com IR acima de 0,70 tinham nefrite intersticial ou degeneração tubular, todos os rins com doença glomerular isolada apresentavam IR normais, demonstrando que os valores do IR estão mais relacionados a alterações túbulo intersticiais do que glomerulares.…”

Section: Ultrassonografia Em Modo Dopplerunclassified

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Lesão Renal Tubular Aguda Em Cães E Gatos: Fisiopatogenia E Diagnóstico Ultrassonográfico

Bragato¹,

Fíoravantí²,

Braga³

et al. 2015

Enciclopédia Biosfera

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RESUMOA lesão renal aguda resulta principalmente da ação de agentes nefotóicos e de isquemia renal, que geralmente afetam a porção tubular do néfron. A detecção precoce da lesão renal aguda permite a intervenção apropriada podendo prevenir ou atenuar o dano à célula tubular e o desenvolvimento da insuficiência renal aguda. O diagnóstico requer a associação de técnicas, sendo eficaz o emprego do exame ultrassonográfico associado aos exames laboratoriais. A ultrassonografia permite a avaliação da morfologia e da ecogenicidade renal por meio do exame em modo bidimensional e da hemodinâmica renal por meio da avaliação com o Doppler pulsado pelo cálculo dos índices de resistividade e pulsabilidade. As principais alterações ultrassonográficas da lesão tubular aguda são nefromegalia, aumento ou redução da ecogenicidade cortical, dilatação da pelve renal, efusão perirrenal, sinal de margem medular e aumento dos índices de resistividade e pulsabilidade. PALAVRAS-CHAVE: ecografia, índice de pulsabilidade, índice de resistividade, lesão renal aguda ACUTE TUBULAR KIDNEY INJURY IN DOGS AND CATS: PHYSIOPATHOGENY AND ULTRASOUND DIAGNOSISABSTRACT Acute kidney injury resulting from toxic or ischemic insults and usually affect the tubular portion of the nephron. Early detection allows the acute kidney injury appropriate intervention may prevent or mitigate damage to the tubular cell and the development of acute renal failure. Diagnosis requires a combination of techniques, and be effective employment ultrasonography associated with laboratory tests. Ultrasound allows assessment of morphology and renal echogenicity by taking on bidimensional mode and renal hemodynamics through the assessment with pulsed Doppler with the calculation of resistivity and pulsatility indices. The main ultrasound changes of acute tubular injury are nefromegalia, cortical echogenicity increase or

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Section: Ultrassonografia Em Modo Dopplerunclassified

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Lesão Renal Tubular Aguda Em Cães E Gatos: Fisiopatogenia E Diagnóstico Ultrassonográfico

Bragato¹,

Fíoravantí²,

Braga³

et al. 2015

Enciclopédia Biosfera

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Influence of proteinuria on renal Doppler sonographic measurements in chronic kidney disease and in diabetes mellitus

Nakamori

Ando

Matsuda

et al. 2011

J of Clinical Ultrasound

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Examining the relationship between blood flow velocity and movement of erythrocytes in a capillary using laser doppler velocimetry

Akiguchi

Ishida

Takada

et al. 2016

IEEJ Transactions Elec Engng

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In this study, we consider the relationship between red blood cell velocity and the movement of erythrocytes. Many velocimeters measure fluid velocity by tracking the movement of tracer particles present in the fluid. Generally, in laser Doppler velocimetry, seeding particles of suitable density and size are added to the fluid being measured, but this is not possible for in vivo measurements. In the case of blood, erythrocytes are used as the tracer particles. It is unclear, however, whether the velocity of erythrocytes reflects actual red blood cell velocity. Therefore, we compare the results of flow velocity distribution measurements of blood in the ear vessels of mouse and in water containing tracer particles in a serpentine flow channel. Results of the comparison indicate that the velocity of moving erythrocytes does not correspond exactly to the velocity of the blood. The difference is due to the changes in the fringe pattern under the skin. However, we consider that it is possible to measure red blood cell velocity in any direction using these fringe changes. Moreover, we confirm that results obtained using the proposed method match those obtained using other methods.

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Differential diagnosis of prerenal azotemia from acute tubular necrosis and prediction of recovery by Doppler ultrasound

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Lesão Renal Tubular Aguda Em Cães E Gatos: Fisiopatogenia E Diagnóstico Ultrassonográfico

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