Differences in TB incidence between prison and general populations, Pereira, Colombia, 2010–2011

Prevalencia de tuberculosis pulmonar en población privada de la libertad de 10 centros penitenciarios en Colombia, 2013

“…En Colombia, este problema de salud pública se mantiene no solo por el hacinamiento, la alta incidencia de tuberculosis en población privada de la libertad, comorbilidades previas, sin haber recibido atención médica primaria ni ningún tipo de tamizaje antes del ingreso al centro penitenciario, por esto el Ministerio de Protección Social a través del Instituto Nacional de Salud decretó unos lineamientos de obligatorio cumplimiento para hacer seguimiento a los pacientes sintomáticos respiratorios privados de la libertad [26] . En ese sentido, los principales hallazgos de este estudio muestran una incidencia de sintomáticos respiratorios del 16% (1129/6961) y una tasa de incidencia de 293,15 por cada 100 000 reclusos similar a otros estudios desarrollados en Pereira pero menor a estudios realizados en Medellín y Bucaramanga donde la incidencia fue de cerca de 500 por cada 100 000 reclusos, esta mayor incidencia fue argumentada por el uso de estudios microbiológicos más sensibles y métodos complementarios [1][2][3][4][5][6][7][8]18,20,23,24,[27][28][29] .…”

“…Dicho instrumento recolectaba las variables: centro de reclusión, clínicas (pérdida de peso (más de 2 kg por mes), anorexia (pérdida del apetito), adinamia (disminución de la capacidad de iniciar o mantener una actividad), fiebre (cuantificada mayor a 37 °C o no cuantificada) y sudoración nocturna (sudor profuso durante el sueño)), comorbilidades (patologías asociadas, co-infección previa con VIH), antecedentes (vacunación con BCG, diagnóstico previo de TB, finalización del tratamiento para TB). Estas variables fueron tomadas de los algoritmos de vigilancia de la OMS [2][3][4][5]24] .…”

“…Al momento de realizar dichas pruebas bacteriológicas se encontraron distintas muestras con solo saliva sin presencia significativa de esputo, sin embargo, se procesaron estas muestras con el fin de conocer si el resultado era positivo o no. Al 100% de las baciloscopías y cultivos que inicialmente fueron positivos y al 10% de las muestras con resultado negativo se les repitió el proceso en el laboratorio de salud departamental de salud pública del Tolima como control de calidad [2][3][4][5]20,24] .…”

“…La tuberculosis es una enfermedad de interés en salud pública y es una de las primeras causas de muerte en el mundo [1] . La TB es la primera causa de morbilidad en población privada de la libertad, se estima una incidencia en esta población que oscila entre los 25 a 7000 casos por cada 100 000 personas privadas de la libertad por año en comparación a 25,6 por cada 100 000 habitantes en la población general, el riesgo para contagio con TB en esta población es mucho mayor que en la población general, asimismo su impacto en la población general es alto ya que se estima que cerca del 6,3% son por contacto con población privada de la libertad [1][2][3][4][5][6][7][8][9][10][11][12] . Se han reportado distintos países de Latinoamérica como Chile, Brasil, Bolivia, Ecuador y Paraguay en los que la prevalencia de tuberculosis en población carcelaria es más alta que en la población en general [13][14][15] .…”

“…En 2015 el sistema de vigilancia en salud pública reportó 10 519 casos nuevos de TB pulmonar. En población privada de la libertad la incidencia en Colombia es de 213 a 505 casos por cada 100 000 personas privadas de la libertad con un riesgo significativamente elevado en comparación a la población general, cerca de 20 veces mayor, para el 2011 cerca del 1,2% de los casos de TB fueron reportados al sistema de Salud Penitenciario, encontrándose el mayor número de casos en Antioquia, Valle del Cauca y Tolima [2,5,16,17] .…”